肛周长小肉揪可能是痔疮、肛裂、直肠息肉、肛乳头瘤、尖锐湿疣或肿瘤等原因引起，需就医检查明确诊断并采取相应治疗。
肛周长了个小肉揪可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.痔疮：内痔或混合痔可在肛门口形成肉揪，通常伴有便血、肛门瘙痒等症状。
2.肛裂：肛裂反复发作可导致肛门口形成哨兵痔，即小肉揪。
3.直肠息肉：直肠息肉可脱出肛门外，表现为肛门口的小肉揪。
4.肛乳头瘤：肛乳头长期受慢性炎症刺激可肥大增生，形成肛乳头瘤，也表现为肛门口的小肉揪。
5.尖锐湿疣：不洁性行为后，肛门周围可出现菜花状、乳头状的赘生物，是感染了人乳头瘤病毒（HPV）所致。
6.肿瘤：肛管或直肠的良恶性肿瘤也可在肛门口形成肿物。
以上只是一些常见的原因，肛周长小肉揪还可能有其他原因。由于引起肛周长小肉揪的原因较多，且部分原因可能比较严重，因此建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
在就诊时，应选择正规的医疗机构，避免前往不正规的诊所或医院，以免延误病情。同时，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，避免搔抓、摩擦，避免食用辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，有助于预防肛肠疾病的发生。
此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，肛周长小肉揪的原因和治疗可能会有所不同，需要根据具体情况进行个体化的治疗。
总之，肛周长了个小肉揪可能是多种疾病的表现，需要及时就医，明确诊断，采取相应的治疗措施。
