过敏性鼻炎晚上严重的主要原因包括过敏原积聚、体位改变、神经调节、环境因素、心理因素和药物因素等，可采取保持室内清洁、湿润，调整体位，避免接触过敏原，调节心理，按医嘱用药等措施缓解症状。
过敏性鼻炎晚上严重的原因主要与以下因素有关：
1.过敏原：晚上睡觉时，过敏原（如尘螨、花粉、动物毛发等）更容易在室内积聚，与人体接触，从而引发过敏反应。
2.体位改变：仰卧睡觉时，鼻腔分泌物可能会倒流至喉咙，刺激喉咙和气管，引起咳嗽和喘息等症状。
3.神经调节：人体的生理节律在夜间会发生变化，免疫系统的功能相对较弱，这可能导致过敏性鼻炎在晚上更加严重。
4.环境因素：夜间室内温度较低、干燥，容易使鼻腔黏膜干燥、血管扩张，加重炎症反应。
5.心理因素：压力、焦虑、抑郁等情绪因素可能会影响免疫系统的功能，导致过敏性鼻炎在晚上加重。
6.药物因素：某些抗过敏药物的作用时间有限，可能在晚上药效减弱，导致症状加重。
针对过敏性鼻炎晚上严重的问题，可以采取以下措施：
1.保持室内清洁，定期清洁床上用品、窗帘等，减少过敏原的积聚。
2.采取侧卧位睡觉，可减少鼻腔分泌物倒流。
3.保持室内湿润，使用加湿器增加空气湿度。
4.避免接触过敏原，如花粉季节减少外出，避免接触宠物等。
5.注意心理调节，保持良好的心态，避免压力和焦虑情绪。
6.按照医生的建议使用抗过敏药物，注意药物的使用时间和剂量。
过敏性鼻炎患者在夜间应特别注意保暖，避免着凉感冒，加重症状。如果症状严重影响生活质量，建议及时就医，寻求专业的治疗建议。
