肾炎性水肿的主要原因是“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,还与毛细血管通透性增加等因素有关,治疗需注意休息、饮食、皮肤护理、用药和定期复查。
肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能基本正常,造成“球管失衡”和肾小球滤过分数下降,水钠潴留所致。此外,还可能与毛细血管通透性增加、血浆胶体渗透压降低、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增加等因素有关。
对于肾炎性水肿患者,需要注意以下几点:
休息:严重水肿患者应卧床休息,以增加肝、肾血流量,有利于利尿消肿。
饮食:给予低盐、优质低蛋白饮食,保证热量充足。水肿时应限制水、钠的摄入,待水肿消退后,可逐渐增加盐的摄入量。
皮肤护理:保持皮肤清洁,避免长时间受压,以防皮肤破损感染。
用药护理:遵医嘱使用利尿剂、降压药等,注意观察药物的副作用,如低钾血症、体位性低血压等。
定期复查:定期监测体重、血压、尿常规、肾功能等,以便及时调整治疗方案。
如果出现严重的水肿、呼吸困难、胸闷等症状,应及时就医,以免延误病情。
总之,肾炎性水肿是一种比较严重的疾病,需要患者积极配合医生治疗,注意休息和饮食,保持良好的心态,以提高治疗效果。