代谢性酸中毒常见病因:1.高AG(正常氯性代谢性酸中毒。(1乳酸性酸中毒:是代谢性酸中毒的常见原因,组织氧需求量增加或灌注不足、氧供减少或一些常见病、药物、毒物或某些遗传性疾病酶缺陷,引起乳酸增多。(2酮症酸中毒:是乙酰乙酸及β-羟丁酸在体内(特别是细胞外液的积聚,可由糖尿病,慢性酒精中毒、饥饿、运动、妊娠等诱发。(3药物或毒物所致:主要为水杨酸类及醇类有机化合物,包括甲醇、乙醇、异丙醇等。(4尿毒症:健存肾单位数目减少,排H总量下降,肾小球对可滴定酸的滤过能力也有明显减低,酸性代谢产物在体内潴留。2.高氯(正常AG性代谢性酸中毒由于HCO3从肾脏或肾外丢失(如腹泻,或肾小管泌减少所致,一般肾小球滤过功能相对正常。
代谢性酸中毒时呼吸加深加快。代谢性酸中毒,呼吸加深加快是机体的代偿反应,可以过多排出体内二氧化碳,导致机体呈呼吸性碱中毒,从而中和代谢性酸中毒,尽可能维持体内酸碱平衡。代谢性酸中毒,临床常见于糖尿病酮症酸中毒、肾功能衰竭、感染性休克无氧代谢等情况。血气
心脏病的患者到了后期,往往会导致出现心力衰竭。心力衰竭会出现胸闷、气短呼吸困难,形成肺淤血,甚至出现导致急性心衰发作。而对于心力衰竭的患者,往往会出现肺部疾病,如果肺通气功能障碍会导致二氧化碳储留,甚至导致出现电解质紊乱以及代谢性酸中毒,会出现乳酸增高
妊娠剧吐可以引起脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒。出现代谢性酸中毒以后,孕妇要及时的住院治疗。住院措施包括静脉补液,还要补充多种维生素,纠正酸中毒以及电解质紊乱。如果通过补液治疗症状不能缓解,还可以进行一定的止吐治疗。大多数患者经过积极规范的治疗,病情很
支气管哮喘严重发作时,不是以代谢性酸中毒为主,而是以呼吸性碱中毒为常见。多因为呼吸频率增快,呼吸困难明显,有大量的二氧化碳经呼吸道呼出,从而导致呼吸性碱中毒的出现。随着疾病进一步的加重,患者发生气管痉挛。此时肺通气功能障碍,容易导致二氧化碳潴留,从而会
儿童腹泻代谢性酸中毒的治疗有以下两点:第一积极治疗原发病腹泻。第二,采用碳酸氢钠纠酸治疗。一般主张当血气分析PH小于7.30才用碳酸氢钠治疗,所需5%碳酸氢钠的毫升数等于BE乘以体重除以2,一般将碳酸氢钠换成1.4的碳酸氢钠输入,可以计算总量的1/2补给。纠酸后钾离子
肝硬化的病人在后期或者是病情加重的时候,可能会合并有电解质混乱、酸碱代谢失衡,一部分人可能会出现代谢性的酸中毒。代谢性酸中毒一般表现的呼吸表现是呼吸深大,有一部分的晚期还可能会出现叹气样呼吸。因此,临床上要尽早发现患者是否合并有酸中毒情况。
心力衰竭的患者,往往是由一些其他疾病控制不佳所导致的,例如高血压性心脏病、冠心病、一些结构性心脏病。当然一些心脏以外的疾病也会导致心力衰竭,例如严重的贫血、慢性阻塞性肺疾病等等。出现了急性心力衰竭发作,如果合并有慢性阻塞性肺疾病,患者往往会表现为低氧血
儿童腹泻代谢性酸中毒的治疗有以下两点。第一、积极治疗缺氧、组织低灌注、腹泻等原发疾病。第二,采用碳酸氢钠或者乳酸钠治疗,碳酸氢钠的治疗。一般先给予计算量的1/2,复查血气以后再调整用量,纠正酸中毒后,钾离子进入细胞内,使血清钾降低,游离钙也减少,注意补充
先要算出总液体量,重度脱水每公斤体重150~180毫升,即总液体量,再分三个步骤:第1步,扩容阶段,可以选择2:1的等张含钠液,每公斤体重20毫升,半个小时之内补完。第2步,补充继续损失量的阶段,可以选择1/2等张含钠液,8~12个小时补完液体量,可以选择每公斤体重90~120
腹泻代谢性酸中毒的临床表现为呼吸深大而快,可伴有恶心、呕吐、精神萎靡、腹泻等临床症状。腹泻伴代谢性酸中毒的原因为腹泻造成碳酸氢钠从小肠中丢失,该病往往需要补充碳酸氢钠,治疗静脉输注碳酸氢钠。酸中毒纠正后,钾离子进入细胞内,使血清钾降低,游离钙液减少,故