经皮肾镜碎石标准通道的选择?

王恒兵 2025-07-17 09:09:43 1

  经皮肾镜碎石多通道的选择经皮肾镜碎石取石术,就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,经过这个通道把肾镜和输尿管镜插入肾脏,利用激光超声碎石工具把肾结石击碎,并取出的手术。经皮肾镜的通道分为标准通道,微通道以及多通道,下面讲一下标准通道,现阶段国内使用大多为22到24f直径的标准通道,可以治多种肾镜,工作通道可以经过多种腔内碎石工具,进行多种能量形式的腔内碎石,通道的大小直接关系到肾脏的损伤出血,肾盂内牙和取石的效率,标准通道取石效率快,但肾脏损伤和出血的可能性增加。标准通道能够有效地降低手术过程中肾盂内压力,减少碎石过程中肾盂内压力过高,而造成肾单位损害,减少了碎石过程中毒素致热源的吸收,造成术后发热,降低了液体外渗及肾周感染等并发症的发生率,鹿角形结石正常有磷酸氨镁石和磷灰石构成,形成往往和尿路感染有密切的关系。而且结石负荷大,所以鹿角状结石的处理上建议使用标准通道,以缩短碎石时间,降低肾盂内压,减少术后发热,提高治疗的安全性好。

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