合并门静脉癌栓可行放化疗、靶向治疗或在门静脉支架的基础上行介入治疗。50%的肝癌患者会并发门静脉癌栓,门静脉内出现癌栓意味着肿瘤细胞可通过血液广泛分布于肝内,且不可避免地出现门静脉高压,不利于手术治疗或是局部消融治疗,因此治疗以放化疗或是靶向治疗为主。肝脏是门静脉和肝动脉双重供血器官,80%来自门静脉,20%来自肝动脉,肝癌大部分供血来自肝动脉(95%以上),经肝动脉栓塞化疗是肝癌常见的经皮介入治疗手段,其原理是将化疗药物以及栓塞剂注入肝动脉,以切断肿瘤的供血,并持续释放化疗药物,正常肝组织仍然能够得到有效供血。该手段可提高化疗药物在肝肿瘤内的浓度,提高抗瘤作用,但伴发门静脉癌栓的患者也要谨慎选择行经肝动脉栓塞化疗,因为会导致正常肝组织供血急剧减少,术后可导致肝坏死、肝衰竭。经肝动脉栓塞化疗+门静脉支架植入术+粒子植入术是一种新的治疗模式,通过门静脉支架首先扩张狭窄的门静脉,为经肝动脉栓塞化疗提供有利条件,同时门静脉癌栓通过放射性粒子植入术也能达到消除癌栓的目的。
门静脉高压性胃病是肝硬化门静脉高压常见的并发症,也是严重的并发症之一,常继发于肝硬化之后,是一种因消化道静脉回流障碍引起的相应的病症;门静脉高压所产生的血流动力学的改变,可导致胃周围静脉网压力升高,以致局部静脉扩张迂曲,因此,胃黏膜局部会受到压迫,在胃
门脉高压主要见于肝硬化的失代偿期,其主要表现有如下几种,首先胃底食管静脉曲张,可以造成大出血,表现出呕血,黑便,脸色苍白,乏力等,重者休克,是它主要的危急重症,其次是腹水,也就是腹膜腔积液,移动性浊音阳性,通俗的理解为肚子长大,你面是液体,再次就是肚脐
门静脉高压是指由静脉内的血液增多对静脉血管壁的压力增加,大部分都是由肝硬化造成的,一般表现为,脾功能亢进,肝功能失调,腹水,消化道出血等。如果不及时治疗的话,很可能发生胃肠道出血,肝性脑病,肝肾综合征等并发症。一般选用血管收缩的药物和血管扩张的药物进行
胃肠道肿瘤伴随门静脉高压的治疗原则主要是: 1、主要治疗胃肠道肿瘤肿瘤,对门静脉高压尽量不采取干预措施; 2、如果病人表现出食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性很大,就要在行胃肠道手术时做一个断流手术,预防出血。3、近期如果有出血风险,可以给生长抑素或者奥曲肽
病人你好,门静脉高压最多见的治疗方案是TIPS,也就是把门静脉和肝静脉之间建立一个通道,并且用支架把这个通道撑起来。此外,还有一些门静脉的并发症,比如食管胃底静脉曲张,可以使用三腔二囊管压迫止血法。
患有门静脉高压的病人,如果在平时没有做好自身的护理措施,造成病情逐渐的加重,则可能会所以引发一些并发症。现阶段最严重的并发症为:胃底部食管静脉破裂出血,如果不及时治疗,可能会所以造成休克的情况。
门静脉高压的治疗方法一般有药物治疗以及外科治疗:药物治疗:多见门静脉高压的药物是普萘洛尔片,该药的原理是经过降低心输出量而减慢心率。对于心率过慢的病人,需要慎用。外科治疗有两种办法,一种是切除脾脏,切掉脾脏后,一部分的脾静脉血就不回流到门静脉,减少门静
门静脉高压的临床表现有脾功能亢进,充血性脾大,增生性贫血和血小板降低发热,感染,腹腔积液,静脉曲张和破裂造成出血,腹壁和其中静脉曲张,门静脉高压性胃病,腹胀腹痛,静脉高压性肠病,消化道急慢性出血等。门静脉高压的治疗主要在于治疗原发病,降低门静脉及其曲张
门静脉高压可经过药物、手术,或者是介入方式治疗:1、利用药物,比如托拉塞米、呋塞米降低门静脉的压力;2、若是消化道出血,可用胃镜减少所导致的出血;3、血管介入的方法,可使血流更快流到肝静脉系统。具体病情由专业医生进行诊断治疗。
一、普萘洛尔,由于普萘洛尔可以收缩内脏的小动脉,造成门静脉血流减少,以及门静脉压力下降。二、血管加压素,可以明显减少内脏血流量,因此降低门静脉压,同时副作用少。三、生长抑素、奥曲肽,主要的作用机制以间接作用为主。