得了反流性食管炎需要注意什么？

　　反流性食管炎治疗分为两方面：1.药物治疗，常规使用PPI抑制剂抑制胃酸治疗，比如雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等，正规疗程是至少8周；以及食管胃粘膜保护剂（铝碳酸镁咀嚼片等）、促进胃肠道蠕动的药物（莫沙必利、伊托必利等）。2.饮食及生活习惯的调整，需要防止烟酒及辛辣刺

　　现阶段临床上对于反流性食管炎的治疗的方法有很多，首先进行内科治疗，使用碱性的药物，比如氢氧化铝等，降低胃酸的分泌。或是用西沙必利、甲氧氯普胺、多潘立酮等促进胃部的排空。对于严重的病人是建议进行外科手术治疗。

　　是由于胃内的溶液反流进试管引发的，溶液是强酸物质，对食管粘膜导致一定的损伤，长时间处于损伤状态会发展成反流性食管炎。还有一部分是胆汁反流引发的，不过这种类型比较少见。在临床上表现出反流性食管炎之后，要考虑是功能性梗阻或者器质性梗阻的可能，必须及时的检查

　　反流性食管炎病人表现出咳嗽，是由于反流物刺激咽喉部或者反流到气管造成的慢性咽喉炎和支气管炎造成的。治疗反流性食管炎造成的咳嗽，应当规范治疗反流性食管炎。需要口服促胃肠动力药物，抑酸药物和保护粘膜的药物。比如吗丁啉或莫沙比利，奥美拉唑，硫糖铝等等。

　　根据内窥镜下食管黏膜的损伤程度，反流性食管炎可分为甲、乙、丙、丁四个等级。甲级是指一层或多层粘膜受损，长度和直径小于5毫米的情况。乙级是指一层或多层粘膜受损，长度和直径大于5毫米，但没有融合病变的情况。丙级指粘膜受损并融合的情况，但食管周长小于75。等级D

　　第一，反流性食管炎主要是因为食管下括约肌异常，造成胃酸反流到食管造成的疾病，其临床症状主要以烧心、上腹烧灼感为主，部分病人还可因为刺激咽喉部表现出咳嗽症状；第二，反流性食管炎治疗主要是抑制胃酸，比较常用的就是质子泵抑制剂。

　　反流性食管炎的三联疗法联合用药，包括抑制胃酸药、促胃肠蠕动药、肠黏膜保护剂，三者联合用药治疗反流性食管炎可以取得良好的疗效。抑制胃酸药有组胺H2受体拮抗剂，代表用代表药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。质子泵阻制有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。促进胃肠动力

　　大部分反流性食管炎是可以治好的，一般使用抑酸药如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，埃索美拉唑等，同时使用促进胃肠动力药物如莫沙必利，伊托必利，吗丁啉等。服用上述两类药物大部分病人会症状减轻。一般疗程4-8周。如烧心反酸症状重可加大抑酸药剂量。为避免复发可维持

　　病人如果因为反流性食管炎造成烧心的症状，应当到医院的消化内科就诊，根据医生的指导使用促进胃部动力、降低胃酸、促进胃排空以及减少胃部刺激等药物进行治疗。治疗期间，病人可以少吃多餐，适当吃一些容易消化的食物。防止吃酸性的、或者辛辣刺激性的食物。如果反酸严重

　　反流性食管炎地用药周期需要根据具体的情况来确定，一般用药周期为4-8周，但是情况严重的患者停药之后可能会表现出更严重的复发，因此可能需要更长周期的治疗。具体用药周期还是需要根据医生的指导进行治疗。