老年人合并冠心病的很多,如果这些病人处于急性冠脉综合征的状态,又合并了其他疾病,就要首先评估心脏的情况,先把心脏的问题治疗稳定了再下一步考虑手术的问题。 老年人合并冠心病的病人是非常多的,这样的病人经常会遇到他其他的疾病需要来医院做手术,我们就要非心脏型的一些手术。 这些病人做手术该怎么办,如果这些病人是现在处于我们叫急性冠脉综合征的状态,又合并了其他的疾病,比如像一些外伤,或者是一些胆囊炎其他疾病需要做手术,我们首先要评估心脏的情况,如果他是一个急性冠脉综合征,他的心脏的问题非常危急,这时候是先处理心脏的问题,先把心脏的问题治疗稳定了再下一步考虑他手术的问题。 如果病人没有急性冠脉综合征的表现,他的心功能也是良好的,也没有严重的恶性的心率失常,也没有严重的瓣膜的一些疾病,我们是可以做其他的手术治疗的。 其他的手术治疗就涉及到以下几个问题,第一个比如病人用的抗血小板药,我们一般在做手术之前,特别是用氯吡格雷的药提前一个星期要停用的。另外比如像抗凝的药,有些人房颤,他吃了华法林时候,我们需要做手术时候就需要停掉。中间用低分子肝素进行衔接,然后进行手术,手术之后再恢复他抗凝的状态。 还有一些其他的药,像β受体阻断剂这需要滴定的,一般在做非心脏手术的时候,在围手术期往往病人交感张力是增高的,所以用一些β受体阻断剂也是,也是应该是合适的,但是需要滴定,在术前需要来了解病人的耐受情况,选择一个比较合适的剂量。还有像其他的ACEI类的这些药物,根据需求是可以使用的。
冠心病引起心肌缺血,并不一定都会产生心绞痛。心绞痛虽然是冠心病心肌缺血的典型症状,但是有些不典型的冠心病心肌缺血发作并不会出现心绞痛。有些患者可能仅仅会出现胸闷心慌;有些患者还会表现为咽喉部的紧缩感甚至引起牙痛;有些患者可以没有任何的症状。因此诊断是否
初期冠心病有时不太好定义,很多病人初次是以心肌梗死来发病。冠心病患者的典型表现是胸痛,包括胸骨后不舒服,甚至是难以描述的不舒服。 初期冠心病有时不太好定义,很多病人初次是以心肌梗死来发病。冠心病患者的典型表现是胸痛,包括胸骨后不舒服,甚至是难以描述的
早期冠心病确诊主要是根据有没有不舒服表现,比如出现典型心绞痛表现,比如运动或者激动时候出现胸口疼,尤其胸骨中下段或者中上段闷痛。 早期冠心病确诊主要是根据有没有不舒服表现,比如出现典型心绞痛表现,比如运动或者激动时候出现胸口疼,尤其胸骨中下段或者中上
早期冠心病,跟晚期冠心病之间,其实单纯从症状方面是不太好鉴定的。因为冠心病时间长了以后,病变的性质里边,堵塞血管的地方,成分是不一样的,早期的冠心病往往是由于脂质板块不稳定造成的。 早期冠心病,跟晚期冠心病之间,其实单纯从症状方面是不太好鉴定的。因为
有部分冠心病胸痛发作,会向后背放射。但是也有其它疾病,比如主动脉夹层也会造成后背痛。还有其它慢性劳损,引起后背疼痛,包括胸椎疾病、肺部疾病。 有部分冠心病胸痛发作,会向后背放射。但是也有其它疾病,比如主动脉夹层也会造成后背痛。还有其它慢性劳损,引起后
轻度的冠心病也是需要治疗的,冠心病只要确定为冠心病,轻度、中度、重度,其实定义方面也不是太容易说的清楚。只能从病变的狭窄的程度上,可能会有一定的轻、中、重的分级。 轻度的冠心病也是需要治疗的,冠心病只要确定为冠心病,轻度、中度、重度,其实定义方面也不
早期冠心病的治疗,对于病变、狭窄比较严重,或者是不稳定病变多的患者,有可能需要考虑采取非药物治疗干预,比如支架或者搭桥。 早期冠心病的治疗,对于病变、狭窄比较严重,或者是不稳定病变多的患者,有可能需要考虑采取非药物治疗干预,比如支架或者搭桥。 当然
对于早期冠心病、病变狭窄还不是太严重的患者,只有少部分人能够达到治愈的可能性。 只有少部分早期冠心病患者能治愈。其实,冠心病早期和晚期,不太好去界定时间界限,所以早期冠心病也只是笼统的概念,比如通过造影检查,病变还不是太严重,也没有比较明显的钙化、纤
冠心病有很多危险因素,以往冠心病经常发生于白领、骨干、精英,主要是因为长期超负荷工作,比如熬夜。 冠心病有很多危险因素,以往冠心病经常发生于白领、骨干、精英,主要是因为长期超负荷工作,比如熬夜。 由于缺少运动,还有不良生活方式,包括吸烟、饮酒、肥胖
早期冠心病经过积极的治疗是可以治好的,常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗,手术有心脏搭桥、支架等,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。 早期冠心病经过积极的治疗是可以治好的,常用的治疗方法有药物治疗和手术治疗,手术有心脏搭桥、支架等,需要根据患