糖尿病怎么治疗

　　饮食治疗放在第一位，还有糖尿病的教育，还有运动治疗，另外就是药物治疗，还有一个是手术治疗。　　高珊：比如说您是一个新患的，就是刚刚体检发现的一个糖尿病，那么我们其实还是涉及五个方面的治疗，那么比如说您是一个62公斤体重的一个男性，42周岁单位体检发现血糖大于7，到医院再一测仍然是7.4，大于7，那么根据目前的情况，那么除外其他疾病引起的只是一个普通的由于肥胖，那么饮食控制不佳，那么或者是有糖尿病家族史导致的一个普通二型糖尿病。那么像这样一个病人的话，我们对您的治疗依然涵盖了我刚才提到的，我们说首先饮食治疗是一个非常重要的基石，那么技术治疗，还有运动治疗，糖尿病的知识的了解，还有就是刚才血糖监测的治疗以及药物治疗，我们到目前为止，那么要求所有的已经确诊的糖尿病患者，尤其是这样的普通二型，那么除了比如说特殊的糖尿病足，比如说我们说妊娠期糖尿病之外，有个位病人是不需要进行药物治疗的，那么其他的病人一概要进行药物治疗。那么至于药物治疗治的是什么问题?用的什么药物?我们要根据病人的情况，现在我们糖尿病的治疗药物也进展得非常的多，有6到7个大的方向的药物，已经在中国市场的广泛应用，那么对病人都可以达到很好的控制的效果。　　那么如果这个病人是一个得了糖尿病到了十年左右，那么这样的病人我们说它的治疗就要相对的复杂，复杂在什么地方?一个是我们可能药物的治疗要相对的复杂了，要有联合的治疗，有些病人甚至要启动胰岛素的治疗。另外就是我们血糖监测要升级，像平常刚才提到的轻的病人，我们要求大家每周有1到2天的点血糖的检测就可以，但是如果是一个中度的病人，我们可能如果用上胰岛素以后，我们要求大家至少一周要有四天的点血糖的监测，甚至要进行规律的每三个月一次的糖化血红蛋白的检测。那么在调整药物方案的时候，甚至或者是病重的时候，我们还要启动连续血糖检测。　　那么还有就是我们的饮食，这个时候的管理要变得艰难，因为到了10年15年的病程的时候，很多病人就出现了糖尿病的各种并发症，那么还有合并症，我刚才提到的有的人合并的有胃病，有肠病，有神经病变，有眼病，那么他的饮食可能都要个体化，要特殊化，那也是不同的。那么到了糖尿病的晚期，一般的病程大约20年，接近30年的病人，我们觉得这个很多病人那么当然也不除外有的病人控制得非常好，尽管病程到了25年30年他的状态依然非常好，但绝大多数病人到了这个阶段的时候，就进入了糖尿病的比较晚期的阶段，那么这个时候很多病人出现比较重要的脏器的病变，比如说重要比如说眼病，出现比较重的眼病或者是出现的肾病，出现大量的蛋白尿，甚至肾功能不全，或者是有比较重的神经病变，那么出现，比如说影响到我们消化系统、血管系统各种问题的这个神经病变。　　那么到这个阶段的治疗，我们不仅仅药物治疗变得复杂，那么可能这些并发症的治疗也变的就是，这个治疗方案也变得错综复杂起来，要求病人可能要连续的规律的每个月就诊，要定期的甚至还是要去住院来评估这些所有的重要脏器的功能，以及并发症的进展情况，要对病人进行有效的跟踪和治疗。