胃蛋白酶原(PG)升高主要见于胃底腺管萎缩或胃体黏膜糜烂出血、幽门螺杆菌(Hp)感染、其他胃部疾病、药物影响、吸烟和胃癌,其检测结果需结合临床综合判断,高危人群应定期进行胃镜和PG检测。
胃蛋白酶原(PG)是胃蛋白酶的无活性前体,根据其生化性质和免疫原性的不同,可分为PGⅠ和PGⅡ两个亚群。PGⅠ和PGⅡ的比值(PGR)在一定程度上反映了胃黏膜的功能状态。PG升高主要见于以下情况。
胃底腺管萎缩或胃体黏膜糜烂出血:PGⅠ和PGⅡ均升高,且PGⅠ水平明显升高,PGR降低,常提示胃底腺管萎缩性胃炎。
幽门螺杆菌(Hp)感染:Hp感染可导致胃黏膜炎症,使PG分泌增加,通常表现为PGⅠ和PGⅡ水平升高。根除Hp治疗后,PG水平可下降。
其他胃部疾病:如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃息肉、胃黏膜脱垂等,也可能导致PG水平升高。
药物影响:某些药物,如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等,可能会影响PG水平。
吸烟:吸烟可使PG水平升高。
胃癌:PG水平升高还可见于胃癌,尤其是胃黏膜肠上皮化生和不典型增生者。
需要注意的是,PG检测只是一种辅助检查方法,其结果需要结合临床症状、胃镜检查等综合判断。如果PG升高,建议及时就医,进一步检查,以明确病因。
对于有胃部不适症状、家族性胃癌病史、长期服用非甾体抗炎药等高危人群,应定期进行胃镜检查和PG检测,以便早发现、早治疗胃部疾病。同时,保持健康的生活方式,如戒烟限酒、规律饮食、减少高盐和腌制食物的摄入等,也有助于预防胃部疾病的发生。