龟头表面有像粉刺一样的小白点可能是珍珠状阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣、阴茎珍珠疹等原因引起，也可能是其他疾病导致，建议及时就医。
龟头表面有像粉刺一样的小白点，可能是以下原因引起：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种常见的龟头良性病变，表现为龟头边缘或冠状沟处的针尖至粟粒大小的丘疹，颜色多为珍珠状白色。病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。一般无自觉症状，对健康无影响，无需特殊治疗。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可发生于口腔黏膜、龟头、阴唇等部位。表现为针头大小、孤立的、稍隆起的黄白色小丘疹，无自觉症状。病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。一般无需治疗，若影响美观，可通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播。潜伏期一般为1~8个月，平均3个月。初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状。疣体可发生糜烂、渗液、出血，有恶臭。醋酸白试验阳性。确诊后需及时治疗，可采用物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.阴茎珍珠疹：阴茎珍珠疹是一种发生在阴茎冠状沟处的珍珠状丘疹，环绕龟头出现的淡红色、或白色的小丘疹。常发生在成年人，一般无自觉症状，对健康无影响，无需治疗。
5.其他：龟头表面有像粉刺一样的小白点还可能是龟头炎、生殖器疱疹、梅毒等疾病引起。
如果发现龟头有异常，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持龟头清洁干燥，避免不洁性行为。
