小儿色素性荨麻疹的诊断主要依据皮肤症状、皮肤划痕症、色素沉着和组织病理检查，需与其他疾病鉴别，不典型或诊断困难时可能需进一步检查。
根据上述需求，小儿色素性荨麻疹的诊断如下：
诊断标准：
皮肤症状：在出生后或1岁内发病，表现为皮肤风团样损害，持续存在或反复发作，可伴有红斑、风团、血管性水肿等，好发于四肢伸侧、躯干、臀部、腋窝、腹股沟等部位，可累及黏膜，少数可出现水疱、大疱或血疱。
皮肤划痕症：用钝器划皮肤或搔抓后，该处出现与划痕一致的风团，可伴有瘙痒。
色素沉着：皮肤损害消退后可遗留色素沉着斑，可持续多年。
组织病理：表皮内或真皮乳头内扩张的淋巴管，有时表皮内有噬黑素细胞。
诊断流程：
详细询问病史：包括发病时间、皮疹特点、家族史等。
全面的体格检查：重点观察皮肤损害的分布、形态、颜色等。
实验室检查：如血常规、过敏原检测等，以排除其他疾病。
组织病理检查：有助于明确诊断。
诊断注意事项：
小儿色素性荨麻疹需要与其他疾病进行鉴别，如荨麻疹、湿疹、血管性水肿等。
诊断需要结合临床表现、体格检查和实验室检查结果综合判断。
对于不典型病例或诊断困难的病例，可能需要进行进一步的检查或请相关专业医生会诊。
关键信息：小儿色素性荨麻疹的诊断主要依据皮肤症状、皮肤划痕症、色素沉着和组织病理检查。诊断时需要注意与其他疾病进行鉴别，综合判断。对于不典型病例或诊断困难的病例，可能需要进一步检查。
