一般来说，内痔脱出、外痔血栓、肛裂、肛瘘、肛门狭窄等痔疮需要手术治疗，但手术治疗并非唯一方法，特殊人群需谨慎选择。
一般来说，以下痔疮需要手术治疗：
1.内痔脱出：内痔脱出是内痔的常见症状，通常需要手术治疗。手术方法包括内痔结扎术、内痔切除术等。
2.外痔血栓：外痔血栓是外痔的一种严重并发症，通常需要手术治疗。手术方法包括外痔切除术、血栓切除术等。
3.肛裂：肛裂是肛管皮肤的裂伤，通常需要手术治疗。手术方法包括肛裂切除术、肛裂侧切术等。
4.肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，通常需要手术治疗。手术方法包括肛瘘切除术、肛瘘切开术等。
5.肛门狭窄：肛门狭窄是肛门手术后的常见并发症，通常需要手术治疗。手术方法包括肛门扩张术、肛门成形术等。
需要注意的是，手术治疗痔疮并不是唯一的治疗方法，对于一些症状较轻的痔疮，可以通过保守治疗缓解症状。在决定是否手术治疗痔疮时，医生会根据患者的具体情况进行评估，并制定个性化的治疗方案。
此外，痔疮手术也有一定的风险和并发症，如出血、感染、肛门失禁等。因此，在决定手术治疗痔疮时，患者需要与医生充分沟通，了解手术的风险和并发症，并根据自己的情况做出明智的决策。同时，患者在手术后需要注意休息，保持肛门清洁，避免便秘等，以促进伤口愈合。
对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，痔疮的治疗需要更加谨慎。在这些人群中，手术治疗的风险可能更高，因此医生可能会更倾向于保守治疗。此外，一些特殊人群可能存在其他健康问题，如糖尿病、心脏病等，这些问题也可能影响痔疮的治疗方案。因此，在治疗痔疮时，特殊人群需要特别注意，最好在医生的指导下进行治疗。
