直肠癌和痔疮的区别主要在于年龄、大便习惯、大便性状、腹痛、腹部肿块、全身症状等方面，有时两者症状相似，难以单纯通过症状区分，需就医进行相关检查，40岁以上人群应定期进行肠癌筛查，保持良好生活习惯有助于预防。
便血是直肠癌和痔疮的常见症状，但两者的原因和其他症状有所不同。以下是直肠癌和痔疮的区别：
直肠癌：
年龄：直肠癌多见于中老年人，痔疮则可发生于任何年龄段。
大便习惯：直肠癌患者会出现大便习惯改变，如腹泻、便秘、便不尽感等；痔疮患者则通常不会有明显的大便习惯改变。
大便性状：直肠癌患者的大便可能会变细、变扁，或带有黏液、脓血等；痔疮患者的大便一般无特殊改变。
腹痛：直肠癌患者可能会出现腹部隐痛或胀痛；痔疮患者一般不会有腹痛症状。
腹部肿块：直肠癌患者有时可在腹部摸到肿块；痔疮患者则不会。
全身症状：直肠癌患者可能会出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状；痔疮患者一般无明显全身症状。
痔疮：
便血：内痔和混合痔通常会出现便血，表现为便后滴血或喷射状出血，血色鲜红，与大便不相混。外痔一般不会引起便血。
肛门疼痛：内痔或混合痔脱出嵌顿时，会出现肛门疼痛；外痔通常不会有疼痛症状。
肛门瘙痒：内痔或混合痔脱出时，容易导致肛门分泌物增多，从而引起肛门瘙痒。
痔核脱出：内痔或混合痔发展到一定程度时，痔核会脱出肛门外。
需要注意的是，以上只是直肠癌和痔疮的一些常见区别，有些情况下两者的症状可能会比较相似，难以单纯通过症状来区分。因此，如果出现便血等症状，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、直肠指诊、结肠镜等，以明确诊断。
对于40岁以上的人群，尤其是有家族性肠息肉病、溃疡性结肠炎、克罗恩病等病史者，以及长期便秘、腹泻、黏液血便者，应定期进行肠癌筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持良好的生活习惯，如适量运动、合理饮食、定期排便等，有助于预防痔疮和肠癌的发生。
