纤维支气管镜检查是将支气管镜经口或鼻置入下呼吸道,直接观察气管和支气管病变并进行相应检查和治疗的方法。其适应证包括咯血、咳嗽、肺炎等,禁忌证包括严重心肺功能不全等。术前需禁食禁水、进行麻醉,术后需观察有无不良反应。
一、主需求
纤维支气管镜检查的相关信息。
二、回答
纤维支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道,即经过声门进入气管和支气管以及更远端,直接观察气管和支气管的病变,并根据病变进行相应的检查和治疗。
纤维支气管镜检查的适应证包括:
原因不明的咯血或痰中带血。
原因不明的咳嗽,难以用吸烟或气管炎解释,或原有的咳嗽在性质上发生了变化。
反复发生的肺炎或支气管炎。
原因不明的局限性哮鸣音。
不明原因的声音嘶哑。
痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
肺不张、阻塞性肺炎。
胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂。
肺或支气管感染性疾病的病因学诊断。
疑有气管、支气管瘘的患者。
纤维支气管镜检查的禁忌证包括:
严重心肺功能不全,不能耐受检查者。
严重心律失常。
新近发生的心肌梗死或有不稳定型心绞痛。
严重高血压未控制者。
主动脉瘤有破裂危险。
严重出血倾向,凝血机制异常。
严重的肺动脉高压。
尿毒症。
严重的智力障碍或精神失常,不能合作者。
急性上呼吸道感染,病情未愈前。
纤维支气管镜检查的术前准备包括:
向患者及家属具体分析检查的目的、方法、过程、风险和注意事项,签署知情同意书。
检查前4~6小时禁食、禁水,以防止呕吐和误吸。
给予患者局部麻醉药物,如利多卡因,进行咽喉部麻醉,以减轻检查时的不适和恶心。
建立静脉通路,以便在检查过程中给药和进行急救。
患者需要取下假牙和眼镜等物品。
纤维支气管镜检查的术后注意事项包括:
检查后患者需要在观察室休息30分钟左右,观察有无出血、呛咳、呼吸困难等不良反应。
检查后2小时内禁食、禁水,以免引起误吸。
检查后可能会有短暂的声音嘶哑、咳嗽、咳痰等不适,一般会逐渐缓解。
如果出现咯血、呼吸困难等异常情况,应及时告知医生。
三、总结
纤维支气管镜检查是一种重要的呼吸系统检查和治疗方法,可以帮助医生诊断和治疗许多呼吸系统疾病。在进行检查前,患者需要了解检查的相关信息,做好术前准备,术后也需要注意观察和护理。如果对纤维支气管镜检查有任何疑问,可以咨询医生。