阴道出血的原因包括生理性和病理性,生理性原因如月经、排卵期出血;病理性原因有阴道炎和宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、宫颈癌等,还可能与内分泌紊乱、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等有关。
阴道出血可能由多种原因引起,以下是一些常见的情况:
1.生理性原因:
月经:这是女性生殖系统中最常见的出血现象。月经是子宫内膜周期性脱落及出血,一般持续3-7天,经量为20-60ml。
排卵期出血:在两次月经中间,即排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,称为排卵期出血。量一般不多,持续半天或几天,可伴有轻微腹痛或腰酸。
2.病理性原因:
阴道炎和宫颈炎:如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂等,可导致阴道黏膜充血、水肿,甚至溃疡,从而引起阴道出血。
宫颈息肉:宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现,是宫颈管黏膜局部增生,逐渐向外突出形成的赘生物,质地软,易出血。
子宫内膜息肉:子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致,数量可单个或多个,直径从数毫米到数厘米,可引起不规则阴道流血、月经增多、经期延长等症状。
子宫肌瘤:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,多发生于35-50岁的妇女。子宫肌瘤可引起子宫腔增大,子宫内膜面积增加,子宫收缩不良,从而导致月经量增多、经期延长,还可能导致不规则阴道出血。
子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见。多发生于绝经后女性,可表现为不规则阴道出血、阴道排液、下腹疼痛等症状。
宫颈癌:宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,早期多无明显症状,随着病情进展,可出现阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等症状。
其他:如内分泌紊乱、放置宫内节育器、子宫内膜异位症等,也可能导致阴道出血。
需要注意的是,阴道出血可能是一些严重疾病的表现,如宫颈癌、子宫内膜癌等,如果出现阴道出血,尤其是绝经后阴道出血,应及时就医,进行相关检查,如妇科检查、B超、宫颈癌筛查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性应注意个人卫生,保持外阴清洁,避免不洁性生活,定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。