类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节,还可能累及其他器官和组织,其临床特点包括对称性、多关节炎,晨僵,关节畸形,关节外表现,影像学检查异常,类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性,病情迁延反复。
类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响关节,还可能累及其他器官和组织。其临床特点包括:
1.对称性、多关节炎:通常侵犯双侧对称的近端指间关节、掌指关节、腕关节、肘关节、膝关节、踝关节等,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍。
2.晨僵:患者在早晨起床后或休息一段时间后,关节会出现僵硬和不适感,通常持续数小时,活动后可缓解。
3.关节畸形:随着病情进展,可出现手指尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。
4.关节外表现:约30%-40%的患者可出现关节外表现,如类风湿结节、皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺间质病变、贫血、白细胞减少、血小板增多等。
5.影像学检查:X线检查可发现骨质疏松和破坏,晚期可出现关节间隙狭窄、畸形强直。
6.类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体阳性:类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿性关节炎的诊断具有重要意义。
7.病情迁延反复:类风湿性关节炎的病情多迁延反复,呈慢性病程,给患者带来较大的痛苦。
需要注意的是,类风湿性关节炎的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。对于疑似类风湿性关节炎的患者,应及时就医,以便早诊断、早治疗,避免病情进展。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持关节功能位,适当进行功能锻炼,以缓解症状,延缓病情进展。