痛风的专用药主要有非甾体类抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、促进尿酸排泄药和抑制尿酸生成药,除药物治疗外,还需注意饮食、饮水、体重和饮酒等方面。
痛风的专用药主要有以下几类:
1.非甾体类抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸等,通过抑制前列腺素的合成发挥抗炎、止痛作用。这类药物对胃肠道有一定刺激,应在饭后服用。
2.秋水仙碱:能抑制白细胞游走,减少炎症反应。通常在痛风急性发作后12小时内服用效果较好。
3.糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,具有强大的抗炎作用。适用于秋水仙碱和非甾体类抗炎药无效或禁忌的患者。
4.促进尿酸排泄药:如苯溴马隆,通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸排泄。但在使用过程中需注意多饮水,以防止尿酸结晶形成。
5.抑制尿酸生成药:如别嘌醇、非布司他等,通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸生成。该类药物可能会引起过敏反应,用药前需进行基因检测。
此外,对于痛风患者,除了使用药物治疗外,还需注意饮食调整,避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等;多饮水,以促进尿酸排泄;保持适当的体重;避免饮酒等。同时,定期复查血尿酸水平,根据病情调整治疗方案。
需要注意的是,痛风的治疗应在医生的指导下进行,根据个体情况选择合适的药物,并注意药物的不良反应。特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者等,在使用药物时需谨慎,应在医生的指导下使用。