观察婴儿意识、呼吸、瞳孔、皮肤颜色和头部症状，出现异常立即送医，途中保持头部稳定。
当婴儿头摔地上后，以下是一些需要特别注意的观察事项：
1.观察意识状态：首先，需要观察婴儿的意识状态，包括是否清醒、哭闹、嗜睡、昏迷等。如果婴儿出现意识不清或昏迷，应立即送往医院急救。
2.观察呼吸情况：其次，需要观察婴儿的呼吸情况，包括呼吸频率、深度、节律等。如果婴儿出现呼吸急促、呼吸困难、喘憋等情况，应立即送往医院急救。
3.观察瞳孔变化：然后，需要观察婴儿的瞳孔变化，包括瞳孔大小、形状、对光反应等。如果婴儿出现瞳孔大小不等、形状异常、对光反应迟钝或消失等情况，应立即送往医院急救。
4.观察皮肤颜色：接着，需要观察婴儿的皮肤颜色，包括皮肤苍白、发绀、出血点等。如果婴儿出现皮肤苍白、发绀、出血点等情况，应立即送往医院急救。
5.观察头部症状：最后，需要观察婴儿的头部症状，包括头部肿块、头皮血肿、呕吐、抽搐等。如果婴儿出现头部肿块、头皮血肿、呕吐、抽搐等情况，应立即送往医院急救。
需要注意的是，以上观察事项仅供参考，如果婴儿出现上述症状，应立即送往医院急救，以免延误病情。同时，在送往医院的过程中，应尽量保持婴儿的头部稳定，避免晃动。
总之，当婴儿头摔地上后，需要密切观察婴儿的意识状态、呼吸情况、瞳孔变化、皮肤颜色、头部症状等，以便及时发现问题并采取相应的治疗措施。同时，在送往医院的过程中，应尽量保持婴儿的头部稳定，避免晃动。
