孩子脖子上摸到包块，可能是感染、先天性疾病或恶性肿瘤等原因引起，应及时就医，医生一般会建议做相关检查以明确诊断。
孩子脖子上摸到包块，可能是以下原因引起：
淋巴结肿大：这是儿童最常见的颈部包块原因。通常是由于感染引起，比如感冒、扁桃体炎、肺炎等。感染引起的淋巴结肿大多有触痛，质地不硬，活动度好，可随感染控制而逐渐缩小或消退。
先天性颈部囊状淋巴管瘤：这是一种先天性疾病，多在出生后数周或数月逐渐出现。包块多位于颈部锁骨上窝，呈圆形或椭圆形，无触痛，质地柔软，有波动感，透光试验阳性。
鳃裂囊肿或瘘管：这是一种先天性疾病，多在出生后数周或数月逐渐出现。包块多位于颈部胸锁乳突肌前缘，呈圆形或椭圆形，无触痛，质地柔软，有波动感，穿刺可抽出脓液。
甲状舌管囊肿：这是一种先天性疾病，多在出生后数周或数月逐渐出现。包块多位于颈部中线，呈圆形或椭圆形，无触痛，质地柔软，有波动感，穿刺可抽出蛋清样液体。
恶性肿瘤：如淋巴瘤、白血病、神经母细胞瘤等，也可导致颈部包块，但这类疾病通常还会伴有其他症状，如发热、贫血、消瘦等。
如果发现孩子脖子上有包块，应及时带孩子到医院就诊，医生会根据包块的大小、质地、活动度、有无触痛等情况，结合孩子的年龄、病史、症状等进行综合判断，并可能会建议做一些检查，如血常规、颈部超声、CT等，以明确包块的性质和原因，并给予相应的治疗。
在就诊过程中，家长应如实告知医生孩子的情况，包括包块的出现时间、大小、变化情况等，以便医生做出准确的诊断和治疗。同时，家长也要注意观察孩子的身体状况，如有无发热、咳嗽、呕吐、腹泻等异常，如有异常应及时告知医生。
