宝宝肾积水达到肾盂分离≥15mm、积水进行性加重、出现并发症或病因无法解除时，可能需要手术治疗。
当宝宝的肾积水程度达到一定标准时，可能需要手术治疗。以下是一般情况下需要考虑手术的肾积水程度：
1.肾盂分离≥15mm：肾盂分离是肾积水的一种指标，当肾盂分离≥15mm时，提示肾积水较为严重，可能会影响肾脏的功能。
2.积水进行性加重：如果宝宝的肾积水在一段时间内逐渐加重，或者在观察期间没有改善，可能需要手术干预，以防止肾功能进一步受损。
3.出现并发症：肾积水可能会导致其他并发症，如输尿管扩张、肾实质变薄等。如果出现这些并发症，手术可能是必要的。
4.病因无法解除：某些情况下，肾积水的病因无法通过保守治疗解除，如先天性输尿管狭窄等，此时手术是解决问题的关键。
需要注意的是，手术治疗肾积水应根据具体情况进行综合评估，包括宝宝的年龄、肾功能、积水的原因和进展情况等。医生会根据这些因素制定个性化的治疗方案。
对于宝宝肾积水的治疗，家长应密切配合医生的治疗建议，并定期进行复查，以监测肾积水的进展情况。在治疗过程中，如有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通。此外，宝宝的饮食和生活习惯也需要注意，如适量饮水、避免憋尿等，有助于保护肾脏功能。
