真性近视和假性近视的区别在于眼球结构是否改变，可通过散瞳验光、睫状肌麻痹验光等方法判断，儿童和青少年需散瞳验光。
真性近视和假性近视的区别主要在于眼球结构是否发生改变。以下是一些方法可以帮助判断是真性近视还是假性近视：
散瞳验光：这是一种安全有效的方法，通过散瞳药物使睫状肌麻痹，从而放松眼球，然后进行验光。散瞳后，如果近视度数消失或明显降低，说明可能是假性近视；如果散瞳后近视度数仍然存在，或者近视度数增加，说明可能是真性近视。
睫状肌麻痹验光：这种方法与散瞳验光类似，但散瞳药物的作用更强。睫状肌麻痹验光更适合于年龄较小或睫状肌调节能力较强的患者。
其他检查：如角膜地形图、眼轴测量等，这些检查可以帮助了解眼球的整体情况，对于判断近视的类型和进展有一定的帮助。
需要注意的是，对于儿童和青少年来说，假性近视的发生率较高，因为他们的睫状肌调节能力较强。因此，在判断近视类型时，散瞳验光或睫状肌麻痹验光通常是必要的。
此外，无论近视类型如何，及时的眼科检查和正确的屈光矫正都非常重要。如果发现近视，应及时佩戴合适的眼镜或隐形眼镜，以避免近视进一步加深。同时，保持良好的用眼习惯，如保持正确的读写姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，也有助于预防近视的发生和发展。
总之，要准确判断真性近视还是假性近视，最好到正规的眼科医院进行全面的眼科检查，由专业医生根据检查结果进行判断和处理。
