儿童急性良性肌炎的诊断主要依据临床症状、实验室检查和诊断标准。临床症状包括发热、肌肉疼痛、乏力等,实验室检查主要包括外周血白细胞计数、肌酸激酶、肌电图和肌肉活检等,诊断标准包括近期上呼吸道感染史、发热、肌肉疼痛、乏力等症状、血清CK显著升高。
儿童急性良性肌炎是儿童在流感过程中发生的肌炎,又称流行性感冒肌炎、病毒性肌炎等,冬春季好发。那么,儿童急性良性肌炎怎么诊断呢?
1.临床症状:
主要表现为发热、全身不适、乏力,继而大腿、小腿肌肉疼痛,触痛,以小腿肌肉最为多见。
疼痛多为双侧对称性,可逐渐发生,亦可在数小时或1~2天内达到高峰。
除肌肉疼痛外,约半数患儿还可能出现肌肉无力、抬腿、下蹲困难、走路摇晃等症状。
2.实验室检查:
外周血白细胞计数正常或升高,中性粒细胞比例稍高。
肌酸激酶(CK)明显升高,通常在数万U/L甚至更高,其升高程度与肌肉损伤程度成正比。
肌电图检查多为正常或非特异性改变。
肌肉活检可显示不同程度的肌纤维坏死和再生,炎症细胞浸润。
3.诊断标准:
近期有上呼吸道感染史。
发热、肌肉疼痛、乏力等症状。
血清CK显著升高。
肌电图和肌肉活检有助于诊断,但不是必需的。
需要注意的是,儿童急性良性肌炎的诊断需要综合临床症状、实验室检查和病史等多方面因素。在诊断过程中,还需要排除其他可能导致肌肉疼痛的疾病,如感染性肌炎、中毒性肌病、周期性瘫痪等。
如果孩子出现发热、肌肉疼痛等症状,家长应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗。同时,在孩子患病期间,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。