一般情况下，临床医生会根据肿瘤情况和患者身体状况等因素决定是否先进行化疗，某些类型的乳腺癌可能需要化疗，如高风险、有淋巴结转移或晚期转移性乳腺癌。化疗虽有副作用，但能控制肿瘤、缓解症状、延长生存期。患者应与医生充分沟通，了解治疗方案。
一般情况下，临床医生会根据肿瘤的大小、淋巴结转移情况以及患者的身体状况等因素来决定是否需要先进行化疗。对于某些类型的乳腺癌，化疗可能是治疗的重要组成部分。
以下是一些常见的需要先进行化疗的情况：
高风险乳腺癌：如果肿瘤较大（大于5厘米）、HER2过表达阳性、激素受体阴性或有其他高风险特征，化疗可能会被用于降低复发风险或提高治愈率。
淋巴结转移：如果腋窝或其他部位的淋巴结有转移，化疗可以帮助消灭可能存在的微小转移病灶，提高治疗效果。
晚期或转移性乳腺癌：对于已经扩散到身体其他部位的乳腺癌，化疗可以控制肿瘤的生长，缓解症状，延长生存期。
需要注意的是，化疗是一种全身性治疗方法，会对身体造成一定的副作用。在决定是否进行化疗之前，医生会对患者进行全面的评估，包括身体状况、家族病史、治疗目标等。他们会权衡化疗的益处和风险，并与患者充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。
对于患者来说，在面对乳腺癌的诊断时，及时与医生沟通，了解治疗选项的利弊是非常重要的。此外，保持积极的心态，采取健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和良好的心理调适，也有助于提高治疗效果和生活质量。
如果您或您身边的人被诊断为乳腺癌，建议及时咨询专业的肿瘤科医生，以便获得个性化的治疗建议和支持。
