肺部实性结节5mm的治疗需综合结节特征、患者情况等决定，主要有定期复查、进一步检查、手术治疗、其他治疗等方法。
对于肺部实性结节5mm的治疗，需要根据结节的特征、患者的年龄、健康状况等因素来决定，主要有以下几种情况：
定期复查：如果结节是纯磨玻璃密度，边界清楚，直径小于5mm，没有分叶、毛刺和胸膜牵拉等表现，患者年龄小于50岁，没有肺癌家族史，那么恶性的可能性非常小，可以在医生的建议下定期进行胸部CT复查，观察结节的变化情况。
进一步检查：如果结节有分叶、毛刺、胸膜牵拉等表现，或者直径大于8mm，或者患者年龄大于50岁，或者有肺癌家族史，那么恶性的可能性较大，需要进一步做胸部增强CT、肿瘤标志物、痰细胞学检查等，以明确结节的性质。
手术治疗：如果结节经检查高度怀疑为肺癌，或者经过一段时间的观察结节有明显增大的趋势，那么就需要考虑手术切除结节，并进行病理检查，以确定结节的类型和分期，制定后续的治疗方案。
其他治疗：如果结节是良性的，或者手术无法切除的肺癌，或者患者无法耐受手术，那么可以根据具体情况选择放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。
需要注意的是，肺部实性结节的治疗方法因人而异，需要在医生的指导下进行个性化的选择。同时，患者在日常生活中要注意戒烟，避免吸入二手烟和其他有害气体，保持良好的生活习惯和心态，定期进行体检和筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
