脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征,提示脑膜病变,孕妇、儿童、老人等特殊人群表现可能不同,应及时就医。
脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根,当牵拉刺激时,引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。脑膜刺激征包括颈项强直、Kernig征、Brudzinski征。
1.颈项强直:患者仰卧,下肢伸直,检查者轻托患者枕部,作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力。颈项强直表现为被动屈颈时,抵抗力增强,颏部不能贴近前胸。
2.Kernig征:患者仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,医生将患者小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135度以上,当伸膝受阻且伴有疼痛与屈肌痉挛时为阳性。
3.Brudzinski征:患者仰卧,下肢自然伸直,医生一手托患者枕部,一手置于患者胸前,然后使头部前屈,两侧膝关节和髋关节屈曲均为阳性。
需要注意的是,这些体征在脑膜炎、蛛网膜下腔出血等疾病中较为常见,但也可能出现在其他疾病或健康人群中。如果出现脑膜刺激征,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。同时,对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,脑膜刺激征的表现可能会有所不同,需要特别关注。如果对脑膜刺激征或其他健康问题有任何疑问,建议咨询医生以获得准确的建议和诊断。