上消化道出血的护理措施？

肝硬化引起门静脉高压，并出现上消化道出血的时候，首先要维持血压、心率等生命体征平稳，在允许的条件下，首先胃镜检查。胃镜检查不但可以明确出血的具体部位，还可以在内镜下行介入治疗或者是栓塞治疗。当然门静脉高压如果并发了上消化道出血，应该尽早完善血常规、肝肾功能

上消化道出血临床中常见疾病，主要指的是屈氏韧带以上部位的出血，统称为上消化道出血。如果有呕血或黑便的时候应该及时就诊医院，因为消化道出血常见的致病疾病有溃疡，穿孔，肝硬化病人胃食管静脉曲张破裂出血，肿瘤破裂引起的出血。如果出血量比较大，危及到生命，需要就诊

上消化道出血分为急性与慢性消化道出血。急性上消化道出血时病情急、变化快，病情严重者可危及生命。出血量超过500ml，失血又较快时，患者可有头昏、乏力、心动过速和血压过低等表现。当出血量大于1000ml时，称为消化道大出血，患者会出现血压低甚至失血性休克，病情危重。长

上消化道出血量大于5ml时，经大便潜血检查可显示阳性。粪便隐血试验阳性不一定为消化道出血，还与进食的食物有关，应视情况而定。如果发现粪便隐血阳性应该尽早完善血常规、胃肠镜等检查，血常规可以客观评估病情。判断有无贫血，必要时需输血治疗，胃肠镜可以明确出血部位及

上消化道出血的检查很多：第一，血常规通过检查血液中的红细胞、血红蛋白等，有助于评估失血的程度，并判断是否存在贫血，还可以判断贫血的类型。第二，就是呕吐物或粪便隐血试验：检查呕吐物或粪便中是否含有血液，可以帮助医生诊断消化道出血。 第三，胃镜是寻找上消化道出

急性消化道出血的原因多达几十种：最常见为消化道溃疡，如胃、十二指肠溃疡，药物引起胃溃疡也是很常见的，如长期服用阿司匹林等。第二是门静脉高压症引起食道胃底静脉曲张。压力高了后，粘膜变薄，易被粗糙食物所损伤，导致大出血，这往往是比较急的出血，发生比较快、量比较

上消化道出血的临床表现，最主要的是呕血和黑便。一般来说，幽门以上的出血易至呕血，幽门以下的出血导致便血，呈咖啡样或黑褐色。胃、十二指肠溃疡患者还会有上腹部疼痛不适。胃出血量小时，患者通常没有其他特殊表现。慢性上消化道出血的患者会出现缺铁性贫血，出现贫血症状

上消化道大出血是指十二指肠屈氏韧带以上部位的出血，包括食道、胃、胆囊、胆道出血。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下部位的消化道出血。上消化道出血临床上常表现为呕血，解血便，其血便为柏油样的黑便，同时伴有上腹部的反酸、疼痛不适等症状。下消化道出血患者，临床

上消化道大出血的常见原因有四种：一、胃溃疡。二、急性糜烂性出血性胃炎。三、胃癌。四、胃贲门黏膜撕裂综合征。其中上消化道大出血临床上最常见的病因是溃疡出血，患者早期应明确上消化道大出血病因，对症治疗。通过有效的治疗控制上消化道大出血，改善患者的预后。

上消化道出血患者的治疗原则：一、控制出血。二、积极治疗原发病。三、积极输血或者手术治疗。一、控制出血。对于上消化道大出血的患者，首先应控制出血，包括制酸剂、胃粘膜保护剂以及血管活性药物的使用。二、积极治疗原发病。对于上消化道大出血患者，应该优先明确出血病因