乙肝45阳性提示既往感染或乙肝恢复期，需结合其他指标进一步检查，定期复查，抗体滴度低需加强免疫，注意避免饮酒等。
乙肝45阳性即乙肝表面抗体（HBsAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示可能既往感染过乙肝病毒，目前已恢复，或处于乙肝病毒感染的恢复期。对于这种情况，需要结合具体情况进行分析和处理，以下是一些建议：
1.进一步检查：如果乙肝表面抗体滴度较低（<10mIU/ml），或乙肝核心抗体IgM阳性，可能需要进一步检查，如乙肝病毒DNA、肝功能、肝脏B超等，以了解病毒复制情况和肝脏损伤程度。
2.动态观察：无论乙肝表面抗体和核心抗体的滴度如何，都需要定期复查，观察抗体滴度的变化和其他指标的情况。如果抗体滴度逐渐升高或保持稳定，通常提示病情稳定；如果抗体滴度下降或出现其他异常，可能需要进一步治疗。
3.加强免疫：如果乙肝表面抗体滴度较低，可考虑接种乙肝疫苗加强针，以提高抗体水平，增强对乙肝病毒的免疫力。
4.注意事项：
避免饮酒：酒精会加重肝脏负担，不利于病情恢复。
均衡饮食：保持营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
避免劳累：过度劳累可能影响免疫力，加重肝脏负担。
避免滥用药物：某些药物可能对肝脏有损害，应在医生指导下使用。
定期复查：按照医生的建议定期进行复查，及时了解病情变化。
需要注意的是，以上建议仅供参考，具体治疗方案应根据个人情况和医生的建议制定。在治疗过程中，应积极配合医生的治疗，同时保持良好的生活习惯和心态，有助于促进病情的恢复。如果对乙肝45阳性有疑问或担忧，可咨询专业医生，以获得更详细和个性化的建议。此外，对于特殊人群，如孕妇、婴幼儿、免疫功能低下者等，乙肝感染的处理可能会有所不同，应根据具体情况进行相应的处理。
