儿童血红蛋白高的原因包括相对性增多和绝对性增多，相对性增多由脱水等引起，绝对性增多可见于胎儿及新生儿期、高原居民、真性红细胞增多症等。
儿童血红蛋白高可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
相对性增多：由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等疾病。
绝对性增多：
胎儿及新生儿期：这是正常的生理现象，因为胎儿期处于相对缺氧状态，刺激促红细胞生成素的形成，故出生后红细胞和血红蛋白明显增高。
高原居民：这是由于高原地区空气稀薄，氧含量低，机体为了适应低氧环境，会刺激骨髓造血，使红细胞和血红蛋白代偿性增加。
真性红细胞增多症：是一种原因不明的以红细胞增多为主的骨髓造血干细胞克隆性疾病，其特点是红细胞持续性显著增多，出现多血症及血粘度增高，常伴有白细胞和血小板增多。
其他疾病：如肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症等。
如果儿童血红蛋白高，需要结合其他检查结果、症状等由医生进行综合判断，并采取相应的治疗措施。同时，家长也需要注意观察孩子的身体状况，如有异常及时就医。
