尿hCG阳性但来了月经，可能是生化妊娠、异位妊娠、先兆流产、滋养细胞疾病或其他原因导致，应及时就医，明确诊断。
尿hCG阳性但来了月经，可能是以下原因导致。
生化妊娠：指精卵结合后没有成功在子宫着床，一般在月经来潮前就会自然流产，血hCG一过性升高后会下降，B超检查看不到孕囊。
异位妊娠：受精卵在子宫体腔以外着床，也会导致尿hCG阳性，但随着孕囊的生长会出现阴道流血，常伴有下腹疼痛。
先兆流产：如果hCG阳性，B超检查提示宫内孕囊，还没出现胎心、胎芽，有少量阴道流血，可能为先兆流产，常伴有下腹疼痛。
滋养细胞疾病：如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌等，也会导致尿hCG阳性，多伴有阴道流血。
其他：内分泌疾病、某些肿瘤也可能导致hCG升高，出现类似月经的阴道流血。
需要注意的是，以上情况都需要及时就医，进行相关检查，如血hCG、B超、孕酮等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于有性生活的女性，如果出现月经推迟或异常阴道流血，应及时进行尿hCG检查，以排除怀孕的可能。如果确诊怀孕，应注意休息，避免剧烈运动和性生活，按时进行产前检查。
总之，尿hCG阳性但来了月经，可能是正常的月经来潮，也可能是异常情况，需要及时就医，明确诊断。
