肺结核阳性有传染性，但具体传染性强弱与病情、排菌量等有关。患者应及时就医、注意隔离、定期复查，密切接触者应及时就医、注意防护、定期复查。
肺结核阳性通常指肺结核分枝杆菌核酸检测阳性，提示存在肺结核分枝杆菌感染，具有传染性。但具体传染性的强弱，还与患者病情严重程度、排菌量多少等因素有关。
肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸道传染病，主要通过飞沫传播。肺结核阳性患者在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会将含有结核分枝杆菌的飞沫排放到空气中，健康人吸入后可能会感染肺结核。
肺结核阳性患者的传染性通常较强，但也有部分患者传染性较弱或无传染性。传染性较强的患者通常病情较重，排菌量较多，如开放性肺结核患者。而传染性较弱或无传染性的患者，可能是病情较轻、经过规范治疗后传染性降低的患者，或已经接受预防性治疗的潜伏性结核感染患者。
肺结核阳性患者应注意以下事项：
及时就医：在医生的指导下进行规范治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。遵循医生的建议，按时服药，完成全程治疗，有助于提高治愈率，减少传染性。
注意隔离：尽量避免前往人群密集的场所，尤其是封闭、通风不良的空间。在咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免传播给他人。外出时佩戴口罩，勤洗手，保持良好的个人卫生习惯。
定期复查：按照医生的要求定期进行复查，包括胸部X线或CT检查、痰涂片检查等，以监测病情变化和治疗效果。
告知他人：将自己的病情告知密切接触者，特别是家人和室友，以便他们采取适当的预防措施。
对于肺结核阳性患者的密切接触者，应注意以下事项：
及时就医：密切接触者应及时就医，进行结核菌素试验（PPD试验）或胸部X线检查，以了解是否感染结核菌。
预防性治疗：如果PPD试验结果强阳性或胸部X线检查发现异常，医生可能会建议进行预防性治疗，以降低感染肺结核的风险。
注意防护：密切接触者应注意个人卫生，保持室内通风，避免与患者密切接触，尤其是在患者咳嗽、打喷嚏时。
定期复查：按照医生的要求定期进行复查，以监测预防性治疗的效果和自身健康状况。
需要注意的是，肺结核阳性患者经过规范治疗后，传染性会逐渐降低。在治疗期间，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意个人卫生和防护。同时，密切接触者也应采取相应的预防措施，以保护自己和他人的健康。如果对肺结核或其传染性有任何疑问，建议咨询医生或专业的医疗机构。
