无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点包括:心理护理、病情观察、呼吸道管理、参数调节、并发症预防、营养支持和健康指导。
无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点主要包括以下几个方面:
1.心理护理:
向患者及家属讲解使用无创呼吸机的目的、方法、注意事项及可能出现的不适,取得患者及家属的理解和配合。
安慰鼓励患者,帮助其树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态。
2.病情观察:
密切监测患者的生命体征、呼吸频率、节律、血氧饱和度等变化,及时发现病情变化。
观察患者有无烦躁不安、呼吸困难加重、皮肤黏膜发绀等情况,警惕病情恶化。
3.呼吸道管理:
保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,鼓励患者有效咳嗽咳痰。
根据患者情况选择合适的体位,如半卧位、坐位等,以改善呼吸功能。
给予湿化吸氧,调节合适的氧流量和湿化温度。
4.无创呼吸机参数的调节:
根据患者的病情和血气分析结果,调节无创呼吸机的参数,如呼吸频率、潮气量、吸气压、呼气压等。
初始设置参数应从低到高,逐渐调整,以避免不良反应。
密切观察患者的呼吸情况,根据患者的反应及时调整参数。
5.并发症的预防和护理:
预防呼吸机相关性肺炎,定期翻身拍背,协助患者排痰,严格执行无菌操作。
预防皮肤压疮,定时更换体位,保持皮肤清洁干燥,使用气垫床等。
观察有无人机对抗、胃胀气、误吸等情况,及时处理。
6.营养支持:
给予患者高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,以增强机体抵抗力。
不能经口进食的患者,可给予鼻饲或静脉营养支持。
7.健康指导:
教会患者正确使用无创呼吸机,讲解注意事项,如佩戴方法、呼吸配合等。
指导患者进行呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。
告知患者出院后的自我护理方法,如避免呼吸道感染、按时复诊等。
总之,无创呼吸机治疗呼吸衰竭的护理要点是多方面的,需要护士密切观察病情,精心护理,及时发现问题并处理,以提高治疗效果,促进患者康复。