STEMI患者症状发生12小时内有溶栓治疗适应证且无禁忌证时，应首选特异性纤溶酶原激活剂rt-PA或尿激酶、链激酶等进行溶栓治疗。溶栓治疗前需详细了解患者情况，签署知情同意书，并进行相关检查。溶栓后需密切观察患者病情，必要时进行冠状动脉造影等检查。溶栓治疗有一定风险，效果因人而异，还需采取其他治疗措施并改变生活方式。
对于ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者，在症状发生12小时内，若有溶栓治疗的适应证且无禁忌证，应尽快给予溶栓治疗。溶栓治疗能有效开通梗死相关血管，改善心肌梗死患者的预后。
STEMI患者若有溶栓治疗的适应证且无禁忌证，应首选特异性纤溶酶原激活剂，如rt-PA、SK等。也可使用非特异性纤溶酶原激活剂，如尿激酶、链激酶等。目前临床应用最多的溶栓剂是rt-PA。
在进行溶栓治疗前，需要详细了解患者的病史、过敏史等，并行血常规、血型、凝血功能、心肌损伤标志物、心电图等检查。此外，还需要告知患者溶栓治疗的风险和获益，并签署知情同意书。
溶栓治疗后，需要密切观察患者的生命体征、心电图变化，以及有无出血等不良反应。若患者出现再灌注心律失常，应及时给予处理。溶栓后还需要进行冠状动脉造影，了解血管开通情况，必要时进行介入治疗或冠状动脉旁路移植术。
溶栓治疗虽然能开通梗死相关血管，但仍有一定的风险，如出血、再梗死等。此外，溶栓治疗的效果也因人而异，部分患者可能会出现溶栓失败或溶栓后再狭窄等情况。因此，在进行溶栓治疗前，需要充分评估患者的病情和风险，权衡利弊后做出决策。
对于STEMI患者，除了溶栓治疗外，还应采取其他治疗措施，如抗血小板治疗、抗凝治疗、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。此外，患者还需要进行生活方式的改变，如戒烟、控制体重、低盐低脂饮食、适当运动等。
总之，STEMI患者的治疗需要综合考虑患者的病情、身体状况、治疗意愿等因素，选择最合适的治疗方法。溶栓治疗是STEMI患者再灌注治疗的重要手段之一，但需要在严格掌握适应证和禁忌证的基础上进行。同时，还需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以提高患者的治疗效果和生存率。
