月经干净两天后同房出血可能是正常的，也可能是异常的，可能原因有残留经血、子宫内膜未修复好、妇科疾病等，偶尔一次一般不需要处理，经常出现或伴有其他不适症状应及时就医。绝经过渡期女性、服用抗凝药物的人群、有性传播疾病高危因素的人群需特别注意。
月经干净两天同房后有血，可能是正常的，也可能是异常的，以下是一些可能的原因：
1.残留经血：月经刚结束时，子宫腔表面仍有断裂的血管和腺管，小血管还会有渗血的情况，新的子宫内膜也才刚开始生长，表面还没有覆盖住，此时进行性生活，可能会刺激子宫，导致残留的经血排出。
2.子宫内膜未修复好：月经刚结束时，子宫内膜还没有完全修复，如果此时进行性生活，可能会导致子宫内膜再次出血。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等，也可能导致性生活后出血。
4.其他：性生活时动作过于激烈、使用了某些阴道药物等，也可能导致这种情况。
如果只是偶尔出现一次这种情况，一般不需要特殊处理，但如果经常出现，或者伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、B超等，以明确原因，并进行针对性治疗。
此外，对于以下人群，需要特别注意：
1.绝经过渡期女性：由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动，可能会导致月经紊乱，出现性交后出血等症状。此时应及时就医，进行相关检查，以排除子宫内膜病变等疾病。
2.服用抗凝药物的人群：如阿司匹林、华法林等，这些药物可能会影响血小板功能，增加出血风险。如果正在服用此类药物，性生活后出现出血，应及时就医，调整药物剂量或更换药物。
3.有性传播疾病高危因素的人群：如多个性伴侣、性伴侣有性传播疾病等，性生活后出血可能是性传播疾病的表现之一。此时应及时就医，进行相关检查和治疗。
总之，性生活后出血可能是正常的，也可能是异常的，需要根据具体情况进行分析。如果经常出现这种情况，或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查和治疗，以排除疾病的可能。同时，性生活时应注意卫生，避免过度刺激，以减少出血的风险。
