月经有血块可能是正常的，也可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等疾病导致，需就医明确原因。
月经来了有血块可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
正常情况：
子宫内膜脱落：月经血中包含子宫内膜碎片，脱落的子宫内膜碎片较大时，可表现为血块。
出血量多：月经量过多时，血液在子宫内停留时间较长，也可能形成血块。
异常情况：
子宫肌瘤：子宫平滑肌瘤可能导致月经量增多、经期延长，血液在子宫内凝结形成血块。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致月经间期出血、经量增多，部分患者也可能出现血块。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能导致月经过多、经期延长，以及进行性加重的痛经，血块也可能是其表现之一。
其他：子宫内膜异位症、凝血功能障碍等也可能导致月经异常，出现血块。
如果月经血块过多、伴有严重痛经、月经周期紊乱等异常情况，应及时就医，进行相关检查，如超声、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于青春期少女、围绝经期女性以及有性生活的女性，如果出现月经异常，还应排除怀孕相关的问题，如先兆流产、宫外孕等。
总之，月经来了有血块可能是正常的，也可能是疾病的表现，需要具体情况具体分析。如果对月经血块有疑虑，建议及时就医，以便获得专业的建议和治疗。
