原发性痛经主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关，青春期多见，可伴有恶心、呕吐等症状；继发性痛经多因生殖器官有器质性病变所致，多见于生育后及中年妇女，疼痛逐渐加重。痛经可通过一般治疗和药物治疗缓解，严重时应及时就医。
女性月经期小腹疼痛是一种常见的症状，被称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，以下是关于痛经的具体分析：
1.原发性痛经：
原因：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
症状：原发性痛经在青春期多见，常在月经初潮后1～2年内发病。疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日后缓解。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。
2.继发性痛经：
原因：继发性痛经则多因生殖器官有器质性病变所致。
症状：多见于生育后及中年妇女，因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。内膜异位症系子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位，同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛，并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重。
对于痛经的治疗，主要包括以下几个方面：
1.一般治疗：
注意经期卫生，避免剧烈运动及进生冷食物。
疼痛不能忍受时辅以药物治疗。
2.药物治疗：
前列腺素合成酶抑制剂：为治疗痛经的首选药物，通过抑制前列腺素合成酶的活性，减少前列腺素产生，防止子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸等。
口服避孕药：适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，如果疼痛不严重，可以通过一般治疗和药物治疗来缓解。如果疼痛严重或伴有其他症状，应及时就医，以排除其他疾病。
