原发性高血压病因不明,占高血压患者的90%以上;继发性高血压病因明确,是其他疾病的临床表现之一,约占高血压患者的10%。
原发性高血压和继发性高血压有何区别?
原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同。
原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病,占所有高血压患者的90%以上。其确切病因仍不清楚,目前认为是在一定的遗传背景下,由于多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。
继发性高血压在这类患者中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。继发性高血压的常见病因包括:
肾脏病变:如急、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
大血管病变:如大动脉炎、先天性主动脉缩窄等。
妊娠高血压综合征:多发生于妊娠晚期,严重时可导致抽搐、昏迷,甚至母婴死亡。
内分泌性疾病:如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。
脑部疾病:如脑肿瘤、脑外伤、脑干感染等。
睡眠呼吸暂停低通气综合征:由于睡眠中呼吸暂停导致血压升高。
药物:如长期口服避孕药、糖皮质激素、非甾体类抗炎药等。
此外,约10%的高血压患者病因不明,称为特发性高血压。
需要注意的是,无论是原发性高血压还是继发性高血压,都需要积极治疗。原发性高血压需要通过改善生活方式和药物治疗来控制血压,以减少心脑血管疾病的发生风险。继发性高血压则需要针对病因进行治疗,同时积极控制血压。
对于高血压患者,尤其是血压难以控制或有其他可疑病因的患者,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,高血压患者应定期监测血压,遵医嘱服药,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以控制血压,预防并发症的发生。
总之,原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因不同,治疗方法也有所不同。对于高血压患者,应及时就医,明确病因,采取个体化的治疗方案。