膜性肾炎能否自愈与多种因素有关，部分患者可自愈，儿童、年轻人和起病隐匿者自发缓解比例较高，部分患者可能需要治疗，治疗方法包括一般治疗、病因治疗、对症治疗和免疫抑制治疗等。
膜性肾炎能否自愈，与多种因素有关，不能一概而论。膜性肾炎是一种常见的肾小球疾病，好发于中老年人，临床表现为肾病综合征（大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症），或无症状、非肾病范围的蛋白尿。
一般来说，膜性肾炎有自愈倾向，特别是在儿童、<30岁的年轻人和起病隐匿者。在3个月内自发缓解的比例约为10%，在6个月内自发缓解的比例约为20%~30%。如果蛋白尿持续不缓解，或伴有肾功能损害、高血压等，则需要积极治疗。
膜性肾炎的治疗主要包括一般治疗、病因治疗、对症治疗和免疫抑制治疗等。一般治疗包括休息、低盐低脂优质低蛋白饮食、控制血压和血糖等。病因治疗主要针对一些可能的病因，如感染、自身免疫性疾病、药物等。对症治疗主要是利尿消肿、减少蛋白尿等。免疫抑制治疗是治疗膜性肾炎的主要方法，常用的药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。
需要注意的是，免疫抑制治疗有一定的副作用，如感染、骨髓抑制、肝肾功能损害等，需要在医生的指导下使用。此外，膜性肾炎患者在治疗过程中需要定期复查，监测病情变化，调整治疗方案。
总之，膜性肾炎的预后因人而异，部分患者可以自愈，部分患者需要治疗。患者应及时就医，遵医嘱治疗，并定期复查。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和心态。
