血清总胆红素偏高是怎么回事？

直接胆红素偏高，患者应该立即完善肝胆彩超、经皮肝穿刺胆道造影等检查，针对病因采取措施治疗。如果是胆结石引起的，患者可以服用胆石通利片治疗，促进小结石的排出。若结石直径过大，就要采取手术治疗，例如腹腔镜胆囊切除术，当结石去除后，能够使直接胆红素恢复正常。如果

如果检查发现胆红素升高，患者平时应避免饮酒，也要避免摄入大量的高蛋白、高脂肪的食物，比如肥肉、蛋黄、动物内脏等，这些食物可能会导致受损的肝脏进一步加重，严重时还有可能会诱发肝性脑病，容易引发认知功能异常、意识模糊、嗜睡、昏迷等症状。日常生活中，饮食方面尽量

直接胆红素和总胆红素偏高，提示患者存在胆道疾病，比如胆囊炎、胆石症等。当胆道发生病变后，会导致直接胆红素不能全部排入肠道，使其逆流进入血液，造成血清中直接胆红素升高，进而造成总胆红素偏高。因此，当患者出现直接胆红素和总胆红素偏高后，应对胆道部位进行相关的检

总胆红素有点高，可能与生理因素有关，比如长期饮酒、剧烈运动等，通过调节后总胆红素升高现象会自行恢复正常。如果总胆红素升高现象一直没有恢复，则考虑有病理因素有关，比如肝炎、阻塞性黄疸、肝硬化、胆石症、胰头癌等。这种情况下，患者应进一步进行检查，查明引起总胆红

间接胆红素偏高的危害需要根据其病因来进行判断，如果是溶血性贫血引起的，患者可能会出现皮肤发黄、巩膜黄染、尿液发黄等症状，部分患者还可能会出现急性肾衰竭、周围循环衰竭、胆石症、肝功能损害、血栓栓塞性疾病等并发症。间接胆红素高还可能是急性黄疸型肝炎引起的，患者

胆红素高到500mol/L，应根据病因进行对症治疗，比如胆道系统结石影响胆汁排空引起的胆红素升高，可以通过手术将结石摘除，将结石摘除后，胆红素也会逐渐恢复正常；肝外胆管肿瘤引起的胆红素升高，可以通过手术将肿瘤切除，若是恶性肿瘤，在术后还需要根据病情辅以化疗、放疗；

总胆红素正常，直接胆红素偏高，考虑是与阻塞性黄疸有关，比如胆管结石、胆管癌、胰头癌等疾病，多由于肝内或是肝外发生阻塞，直接胆红素无法从胆道正常排出，从而进入人体血液循环，会使直接胆红素增高。其次，考虑是由于患者肝脏发生病变，肝细胞转变间接胆红素的能力降低，

间接胆红素的正常值在1.7～10.2mol/L之间，其可以用于反映肝脏细胞的转化功能和红细胞的分解状态。检查时如果出现间接胆红素偏高的现象，可能是急性黄疸型肝炎、急性肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等疾病引起的，还可能是溶血性贫血引起的，溶血性贫血患者体内的红细胞被大量

如果直接胆红素过高是因肝细胞损伤引起的，可以在医生的指导下使用保护肝脏、退黄类的药物，比如水飞蓟宾、复方甘草酸苷、茵栀黄、熊去氧胆酸等进行治疗；如果是因胆管炎引起的，可以在医生的指导下使用消炎利胆片、熊胆胶囊、熊去氧胆酸等药物治疗；如果患者是因原发性肝癌或

直接胆红素偏低考虑是因为患者平时饮食不合理，经常挑食或过度节食，体内缺乏营养物质引起的；另外，如果受检者在检测时使用的试剂以及检测方法不当，也可能会造成直接胆红素偏低，并没有实际的临床意义，定期去医院复查即可，也不要做特殊的处理。当人体内直接胆红素升高时才