前列腺肥大怎么治疗?

刘德风 2025-06-26 20:03:22 1

前列腺增生是一个老年性疾病,随着我们国家步入老龄化社会,前列腺生增生的发病率非常高,到80岁以上,90%以上的人都有前列腺增生。首先明确一点,前列腺体积增大以后,如果排查了其它因素,的确是前列腺增生,症状和体积没有相关性,并不是体积越大症状越重。在治疗方面:1、观察:首先选择观察等待,WatchfulWaiting,有赖于IPSS症状评分,当症状评分低于7分以下,考虑进行WatchfulWaiting治疗,包括夜间限水,限制咖啡因摄入,限制酒精摄入,限制每天总摄水量,这是在观察等待治疗方案;2、药物治疗:药物治疗可以涵盖7分以上的所有前列腺增生,如果患者不愿意手术,多见药物分三大类,一大类是α受体阻滞剂,一大类叫5α-还原酶抑制剂,还有一类是植物类制剂。5α-还原酶抑制剂正常最常用现阶段名声最大的就是保列治,用于前列腺体积相对缩小,α受体阻滞剂用于扩张后尿道,减少排尿梗阻症状,减少膀胱刺激症状。其次是植物花粉制剂,包括中国中药制剂;3、手术治疗:传统的开刀手术已经不再是治疗前列腺增生的首选治疗,首选经尿道前列腺电切,经过尿道置入内镜,切除前列腺增生组织,注意只切增生组织,不是全部前列腺,这是目前的所谓金标准治疗。近年来随着其它技术的进步,尤其激光技术的进步,对这个金标准逐步进行了挑战,比如各种钬激光、绿激光这样子激光技术,损伤比较小,止血效果牢靠,患者术后恢复非常快,逐步成为临床上的重要选择。

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