生理性黄疸与病理性黄疸的区别,主要在于黄疸出现时间、黄疸持续时间、黄染部位、胆红素升高水平、精神状态等方面。
通常情况下生理性黄疸出现时间为早产儿多于生后3-5天出现,5-7天达到高峰,足月儿在生后2-3天开始逐渐出现黄染,一般4-5天达到高峰。而病理性黄疸出现时间相对较早,通常生后24小时内就可出现黄疸的情况。
生理性黄疸早产儿可能持续4周左右,对于大部分足月儿一般可在5-7天左右可逐渐消退,持续时间不超过2周。而病理性黄疸可能持续时间相对较长,一般早产儿可超过4周,足月儿超过2周。
生理性黄疸的新生儿一般黄染部位可表现为口腔黏膜、眼白、皮肤等部位的微黄,但是手心和脚心没有发生黄染。而病理性黄疸的新生儿可能会出现全身发生黄染的情况。
生理性黄疸的胆红素升高水平相对较低,一般情况下早产儿小于255μmol/L,而足月儿小于220.6μmol/L。但是病理性黄疸的胆红素升高水平相对较高,可出现早产儿胆红素水平大于255μmol/L,而足月儿胆红素水平大于220.6μmol/L。
一般情况下生理性黄疸的新生儿精神状况较好,可以表现为吃奶有劲、睡眠安稳、大小便正常等。而对于病理性黄疸的新生儿可能会出现吃奶无力、精神欠佳、烦躁不安等情况。