男人脸上有黑斑可能是由于黑色素形成、黑棘皮病、脂溢性角化病、肝硬化等原因所致，需要根据病因行针对性措施，具体如下：
男人长期日晒便可导致局部黑斑形成，该类情况属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗，日常中做好防晒工作即可。若脸上黑斑面积较大，致使面部发黑严重，届时需要考虑行激光美白术改善症状。
黑棘皮病常常可引起局部皮肤颜色加深，随疾病发展逐渐形成局部黑斑。肥胖所致的黑棘皮病，需要积极减轻体重，保持饮食清淡，多数男人在减轻体重后，局部黑斑症状便可逐渐恢复。另外减重期间还可在医生指导下应用异维A酸凝胶、鱼肝油乳、维生素A软胶囊等药物改善皮损症状。部分肥胖者还可考虑手术减重，如胃转流手术、腹腔镜胃袖状切除术等。恶性黑棘皮瘤患者则需要积极探查内脏恶性肿瘤，并尽早进行手术治疗，术后还需要应用紫杉醇注射液、顺铂注射液、卡铂注射液等化疗药物治疗。
该病典型症状为局部出现大小不等的斑块或扁平丘疹，颜色亦可呈淡褐色或黑色。对于脂溢性角化病引起的局部黑斑，临床治疗方法以冷冻治疗为主，但治疗后可能会引发色素沉着或色素脱失斑。部分男人还可应用激光治疗改善症状，主要方式包括Q开关激光、强脉冲光、Er：YAG激光等。另外，黑斑面积较大者还可考虑手术治疗，主要方式包括切除术、电干燥术等。
肝硬化者可伴有肝病面容，常常可表现为脸上局部发黑，形成黑斑。肝硬化引起的局部黑斑，需要积极治疗原发病进行缓解。乙肝所致的早期肝硬化可应用恩替卡韦胶囊、恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗，部分男人还可应用葡醛内酯片、注射用还原型谷胱甘肽、注射用二氯醋酸二异丙胺葡萄糖酸钠等护肝药促进恢复。
黑色素形成、脂溢性角化病患者日常中需要减少感光食物的摄入，如菠菜、莴苣、无花果等，同时外出时需要涂抹防晒霜进行防护。黑棘皮病者日常中需要减少精致碳水摄入，同时增加适当运动以减轻体重。而肝硬化者需要注意饮食清淡，增加高蛋白食物摄入，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，同时限制饮酒或钠盐摄入，以免加重水肿、肝损伤症状。
