支气管扩张咯血怎么解决？

大咯血的治疗原则一般是，采取止血药物治疗，其次是需要保持气道通畅、抗感染的药物治疗。治疗时用止血药灌注，原发性疾病控制，必要时手术停止。且要保持呼吸道通畅，祛痰体位引流控制感染手术治疗为了防止吸血，患者应当侧卧在肺的一侧。如果两肺都有病变，半坐姿效果更佳。

咳血就是咳嗽的时候有出血，一般出血量少，如果吐血的话一般多见于消化道，咽喉部出血，量比较大。现阶段的情况支气管炎，或者肺部感染的可能性较大，检查一下血常规，胸片，查明原因才能更好的治疗。

咯血和呕血的鉴别区别如下:咯血经常有呼吸道的症状，出血是鲜红色，会夹杂痰液或者是泡沫。呕血正常伴随胃部不适、恶心、反酸等胃肠道的症状，颜色为暗红色或者咖啡色，有时候会混有食物。

1、少量咯血病人，经过口服止血药物来治疗；2、中等量或大量咯血病人，需住院治疗；3、大咯血时，需要保持镇静，病人侧卧位，要预防咳血堵塞气管，导致的窒息；4、持续性咳血，需要警惕大咯血导致窒息危险；除止血药应用，要密切观察病人体征；

肺结核咯血的主要原因是侵入支气管肺泡粘膜，对其粘膜导致严重损害。此时呼吸道黏膜会表现出毛细血管壁破裂，痰中带血，当大血管受损时，可表现出不同程度的咯血。此外也见于特殊类型的结核，如纤维空洞结核，可形成单个或多个动脉瘤，支气管粘膜破裂等，导致咯血。

咯血主要是经过呼吸道将体内的物质排出体外。咯血病人血液当中可能会含有呼吸道的一些分泌物，比如说痰液等。而呕血主要是因为表现出了消化系统的出血，呕血过程中排出体外的分泌物中可能会有胃肠道的分泌物。咯血主要考虑是呼吸系统的症状，呕血的话可能是消化系统的症状。

咯血和呕血的主要区别在于：咯血是因为咳嗽后才造成的出血，是因为呼吸系统的疾病引发的，在临床上多见的有支气管扩张和肺癌、肺结核等，可经过检查胸部的x光片或是胸部的ct明确诊断。而呕血是由于消化系统的疾病造成。

肺结核病人表现出大咖血，就要采取综合治疗的方式，稳定生命体征，避免出血进一步加重。建立静脉通道，立即静脉点滴生理盐水加入止血合剂，包括维生素c、维生素k1，以止血敏、止血方酸等。并且在没有禁忌症的情况下，可给予垂体后叶素静脉点滴。如果进行上述内科治疗无效，可

区别包括以下六个方面：1、出血前症状：呕血常有恶心呕吐，上腹部不适；咯血有咽痒，咳嗽。2、血的颜色：呕血为暗红色、棕色、有时为鲜红色；咯血为鲜红色。3、血中混合物：呕出的血中有食物残渣、胃液；咯出的血中有痰、泡沫。4、酸碱反应：呕出的血为酸性；咯出的血为碱性。

呕血和咯血最重要的区分在于出血部位不同，咯血是呼吸系统的出血，咯血主要见于肺结核，肺炎，心脏病等，出血方式是咳出，出血的颜色为鲜红，血中含有痰。呕血是消化系统的出血，呕血多见于消化性溃疡，胆道出血，胃癌等。出血方式为呕出，血的颜色为暗红色，棕色，血中含有食