为什么碱中毒会引起低钾血症？

　　低钾血症对心脏的影响大。低钾血症对心脏的影响可造成心律失常，如房性和室性早搏，严重的低钾血症可造成Q~T间期延长，造成室性心动过速、心室颤动甚至心脏骤停，可造成心力衰竭加重，也可造成人类对洋地黄类药物耐受性下降，心电图可表现出u波、低T波、QT间期延长、ST段

　　对于尿毒症患者高钾血症的处理，通常要做好临床生命体征观察，观察患者的血压及尿量，观察患者肾功能的现状，如果肾脏方面出现问题的时候需要进行及时的处理。治疗高钾血症疾病，透析是最快解决问题的方式。临床上做好血钾的观察等疾病发展到稳定程度之后也需要患者注意自

　　尿毒症高钾血症最有效的方法，是尽快进行血液透析。尿毒症患者由于肾脏排酸能力的下降，排钾能力也下降，就容易导致病人出现高钾血症。高钾血症对于有些病人可能致命，会引起猝死等等，需要尽快把病人的高血钾给降下去，这个时候最有效的方法就是透析治疗。透析治疗是把病

　　高钾血症对于心肌细胞的影响是先兴奋后抑制。高钾血症的早期对心脏是起到兴奋作用的。心肌的敏感性增强，各种快速心律失常也会增加。随着血液中钾离子浓度进一步升高，心肌细胞的兴奋性反而会逐渐降低。高钾血症减慢了心脏传导，表现出缓慢性心律失常和传导阻滞。不仅如此

　　低钾血症是指血钾浓度低于3.5毫摩尔/升，低钾血症对心脏的主要影响是心律失常和轻度低钾血症，即血钾浓度在3.0-3.5毫摩尔/升之间，造成窦性心动过速、房性早搏和心室收缩，严重低钾血症是指血钾浓度低于2.5毫摩尔/升，可造成室上性和室性心动过速和室颤，心电图对低钾血症

　　慢性肾衰竭高钾血症的主要治疗方法就是进行排钾以及纠正代谢性酸中毒，还需要积极的治疗原发疾病，需要根据患者的具体病情来进行治疗。需要静脉或肌肉注射利尿剂，或者是口服降钾树脂来促进钾的排泄。还需要促进甲往细胞内转移，可以应用高渗葡萄糖加胰岛素来进行治疗，或

　　肾小管性酸中毒可以分为四型，I型为远端肾小管性酸中毒，II型为近端肾小管性酸中毒，III型为混合性肾小管酸中毒，IV型为高血钾型肾小管性酸中毒。因此I-III型的肾小管性酸中毒患者往往都合并低钾血症，此时首选枸橼酸钾进行口服补钾治疗。如果没有枸橼酸钾，可以口服氯化

　　高钾血症的患者一般会伴随着酸中毒的情况发生，而这类情况的原因比较多，而且症状相对都比较严重，一般会伴随着急性或者是慢性的肾功能衰竭问题，需要服用相应的药物来进行处理。如果处理不当，或者是时间有所推迟，就很有可能会造成溶血、肌肉组织损伤，并且有酸中毒的问

　　I型肾小管性酸中毒发生低钾血症的原因。主要是因为氢离子的排出出现有异常障碍，另一方面也考虑是因为碳酸氢根吸收障碍，导致氢离子不能够排出，就会导致钠离子和氢离子的交换出现有减少，就会代偿性的引起钠离子和钾离子的交换有一定的增加，就造成了继发性的低钾血症。

　　甲亢的病人，有一些病人，由于没有很好的控制好甲亢，甲状腺激素分泌过多，会造成钾离子转移到细胞内，钾离子内流以后造成血钾的降低，因此表现出一系列的症状。对于甲亢的病人，可以表现出很多系统的症状，本身对细胞内外是有调节作用，可能会造成抵制通道的开放。尤其是