心肌缺血怎么治？

　　心肌缺血的患者可以积极应用抗心肌缺血药物，包括硝酸酯类的药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯，是能够起到扩张冠状动脉，增加心肌供血的作用的。还可以联合应用受体阻滞剂也就是美托洛尔，对于改善症状也会有一定的帮助。要联合应用降脂类的药包括辛伐他汀、阿托伐他汀等以

　　心肌缺血在临床上也是比较常用一个名词，和冠心病密切相关，以冠心病最为常见。心肌缺血不一定都是冠心病，在临床上不能完全划等号。因为心肌缺血主要是指由于一些原因，导致心脏血管血液灌注减少，心脏的氧供需出现失衡，导致心脏不能够有充足氧来满足心肌代谢的需求，然

　　首先要明确患者心肌缺血的程度，完善检查比方双元CT证明狭窄50-60%，冠状动脉造影显示狭窄50-60%，是选择单纯药物治疗还是辅助以介入治疗还需要进行评估狭窄的面积。如果患者病情较为严重，可以进行放支架治疗，更加严重的可以进行心胸外科的冠状动脉搭桥术治疗。如果合并

　　心肌缺血的治疗可以通过药物治疗，由于心肌缺血发生的机制主要是心肌血液供需失衡，因此治疗心肌缺血不外乎就是增加心肌的供氧和减少心肌氧耗，从而使心肌氧的供需重新达到平衡状态。第一，抗血小板的药物，防止血栓的形成，预防冠状动脉和脑动脉血栓栓塞，降低稳定型心绞

　　心肌缺血分为轻型和重型，主要情况如下：1、轻微心肌缺血，病人偶尔可表现出胸闷、胸痛、气短等表现，病人多有基础疾病，在高血压、糖尿病、贫血以及心瓣膜病得到良好的控制之后，心肌缺血的症状就会得到改善；2、严重心肌缺血，由冠状动脉狭窄或堵塞导致的，由于心脏长时

　　心肌缺血也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，患者是需要长期应用药物进行治疗的，冠心病的患者长期应用的药物主要包括以下几大类：1、阿司匹林或氯吡格雷，为抑制血小板聚集、预防动脉粥样硬化发生和发展的药物。2、他汀类药物，这类药物通过抑制胆固醇的合成，达到降低血浆

　　心肌缺血是不是严重就取决于一点，就是他会不会进一步的快速的恶化。如果稳定没有恶化就不严重，如果短时间内的加重和恶化就严重，这个恶化有可能是急性心肌梗死，有可能是心力衰竭，有可能是症状加重。要经过一些治疗手段，比如药物治疗、手术治疗、生活方式的改善，来稳

　　心肌缺血，一般建议就诊的科室为心血管内科。对于急性的心肌缺血，往往可出现心肌梗死等严重的状况，需要就诊急诊内科。目前各个医院成立了由急诊内科，导管室，心血管内科等共同组成的胸痛中心，可以为心肌缺血的患者，提供及时有效的治疗。另外，对于心肌缺血，可见于多

　　心肌缺血严重到一定程度的时候，会出现心肌坏死，如果出现心肌坏死，心肌细胞里有一些特异性很高的标志物，比如肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶，这一类标志物会释放到血液中。在抽血的时候就会发现这一类标志物显著升高，某些情况下还会出现爆表式的增高，比如大面积的心肌梗塞

　　大部分心肌缺血主要是由于冠状动脉粥样硬化，造成管腔狭窄引起相应心肌缺血引发症状。如果患者心肌缺血症状不严重时，提示冠状动脉狭窄程度不严重，但如果冠状动脉狭窄程度进一步加重时，可能引发严重心肌缺血表现，比如心绞痛反复发作。另外最严重状态是稳定斑块变为不稳