测血压左臂还是右臂？

　　正常人由于心脏血管解剖位置的原因导致左右上臂血压有轻度的差异，大部分是右上臂的血压高于左上臂，一般相差10到20毫米汞柱左右。因此这个病人右臂血压比左臂高20毫米汞柱，基本上是在正常范围。如果相差很明显，建议排除下有没有锁骨下动脉的狭窄、夹层动脉瘤等，建议做

　　正常人双上肢的血压可以不一致，正常表现为右上肢的血压高于左上肢的血压，但也有人表现为左上肢的血压高于右上肢的血压，但正常两者之间的差值小于20毫米汞柱，如果两者之间的差值大于20毫米汞柱的话，一定要排除主动脉夹层以及大动脉炎这两种疾病。排查方法就是查大动脉

　　血压测左臂还是右臂，需要因人而异。正常人右臂血压略微高于左臂，但一般不会超过10mmHg，这和一般人用右手有一定关系。所以正常人如果平时测血压，可以测右臂血压。若是首次测血压，建议测双上肢血压，以后测血压的时候，选择血压偏高的上肢测量，因为有些人双上肢血压相

　　右臂血压比左臂高，这主要是因为人体左右肱动脉的解剖学特点不同所造成的。右手肱动脉来自于头臂干的分支，而左手的肱动脉来自于左锁骨下动脉，头臂干和左锁骨下动脉都来自于主动脉，而头臂干是一个主动脉的大分支，左锁骨下动脉分支比较小，因此对于这种血压差值表现出是

　　左臂血压高，右臂血压正常，常常提示：一、如果一个高血压的病人左臂血压高，右臂血压正常甚至降低，常常提示该病人可能有右锁骨下动脉，或者右腋动脉狭窄和闭塞，可以做血管超声进行检查，如果有明显的狭窄可以进行支架治疗。二、多发性大动脉炎，这是一种全身的自身免疫

　　测量血压的时候，应当以右侧胳膊为准，测量的时候应当先休息15~20分钟，这样检测的结果才是比较准确的。左侧和右侧总有一定的误差，但是误差正常情况下不会超过10个毫米汞柱，这种情况属于是正常的表现。检测血压的时候，应当袖带不要太紧，也不能太松，不然也会影响到检

　　心绞痛时，表现出胸骨后以及心前区部位的疼痛是最多见的，疼痛的范围大约是一个手掌大小，并非一个点，在疼痛时可以伴有放射性疼痛。部分病人可以表现出左后肩部，以及左上臂内侧、无名指小指部位的疼痛，甚至可以放射到牙齿、耳根以及上腹部，放射痛和病人心绞痛部位相联

　　若是有冠心病，心绞痛，那就认为是会造成了左侧手臂疼痛的，经常是抽痛，还会表现出了左侧胸部疼痛，呼吸困难，背部疼痛，心慌。建议去医院做个心电图检查，心脏冠脉CT检查。若是有冠心病不严重，需要用扩张冠脉药物治疗。若是冠脉狭窄严重，需要用支架植入手术或冠脉搭桥

　　心脏造成左臂疼痛更多指的是冠心病、心绞痛发作时。冠心病心绞痛发作是由于心前区闷痛，向肩背部的放散，它会放散到人体的左臂，很多时候病人会表现出一个心前区疼痛，同时表现出左臂的一个疼痛，疼痛呈放散状，伴着左臂的上臂包括下臂都在疼，有些病人可能会放散到自己的

　　心脏造成的左臂疼痛症状，大部分是由于冠心病，心绞痛造成。当冠状动脉狭窄，造成了心肌缺血，氧化代谢受到抑制，使得高能磷酸化合物储备降低，细胞功能随之改变，产生疼痛的感觉的直接因素可能是在缺血缺氧的情况下，心肌内积聚了过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸，磷酸等