病人抽搐昏迷怎么办?

张清华 2025-07-18 02:45:02 2

  癫痫持续状态表现为抽搐一次接一次发生,意识始终不清。不及时控制,可导致多脏器损害,危及生命。治疗上:1.首先要对症处理,保持呼吸道通畅、鼻导管或面罩吸氧、必要时作气管切开,进行心电、血压、呼吸监测,定时检测血气、血化学分析。2.有牙关紧闭者应放置牙垫,避免舌咬伤。3.防治脑水肿,可给予甘露醇快速静滴。4.控制感染,高热病人可给予物理降温。5.纠正低血糖、低血钠、低血钙,纠正酸中毒,维持水电酸碱平衡,并给予营养支持治疗。从速控制发作是治疗的关键,可酌情选用下列药物:1.地西泮静脉推注,对成人和儿童各型癫痫状态均为最有效的首选药物,地西泮偶可抑制呼吸,则需停止注射。2.苯妥因,可迅速经过血脑屏障,无呼吸抑制,不降低觉醒水平,苯妥英可致血压下降及心律失常,需要密切监控,有心功能不全、心律失常、冠心病及高龄者慎用或不用,还可给予水合氯醛或副醛保留灌肠。3.氯硝安定药效是安定的五倍,对各型癫痫状态疗效俱佳,对呼吸及心脏抑制较强,需加注意。4.维持治疗,癫痫发作控制后应立就算用长效抗癫痫药物苯巴比妥肌注,同时给予鼻饲卡马西平或苯妥英钠等,待口服药物达到稳态血药浓度后可逐渐停用苯巴比妥。

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