什么叫造影剂肾病？

　　心脏造影剂分两种类型，一种是等渗的造影剂，一种是非等渗的。造影剂的副作用大概有两种，一种造影剂过敏，因为造影剂里一般里面含有碘，对碘过敏的病人可能会表现出造影剂过敏，一般皮肤会表现出皮疹，严重的可以表现出喉头水肿、呼吸困难。另一种副作用是可以导致肾功能

　　造影剂肾病是由造影剂引起的肾功能急剧下降。常用的造影剂是高渗、含碘量比较高，碘以原形从肾小球滤过而不被吸收，在肾内的浓度比较高，高浓度碘可导致肾损耗，然后出现急性肾功能衰竭。为了防止造影剂肾病，做完造影以后，肾功能正常的病人，一定让他多喝水；在心功能允

　　造影剂引起的肾损害，主要先累及肾小管间质，引起慢性间质性肾炎。其发病机制可能是造影剂对肾小管结构的破坏，肾间质慢性缺血，导致肾间质纤维化发生，尤其在有慢性肾病或肾功能不全的基础上，使用造影剂会进一步加重肾病的病情。患者常表现为逐渐出现的多尿和夜尿增多，

　　造影剂肾病是指，使用造影剂以后出现的急性肾损伤。危险因素主要分为两类：一个是与造影剂相关，一个是与患者相关。第一是，和造影剂相关的危险因素，造影剂的种类是重要的一个影响。目前已知低渗造影剂比高渗造影剂的肾脏毒性要小，它引起的肾病比高渗造影剂要少一半，而

　　一、原有慢性肾脏病，慢性肾脏病三到五期，慢性肾脏病患者，造影剂肾病发生率与造影前肾功能损害的程度呈正相关，肾功能正常者很少发生造影剂肾病。二、糖尿病，因为糖尿病多合并造影剂肾病的其它危险因素如高血压、代谢综合征，多支冠状动脉受累等，所以应将其视为造影剂

　　防止造影剂肾病的发生需要严格掌握用药量和用药疗程，在用药期间还要严密监测尿常规、尿酶以及肾功能情况，当发现有肾毒性作用时，应当及时停止用药。预防造影剂肾病发生还要防止在短期内频繁使用造影剂。如果是体质虚弱的人或是糖尿病病人和慢性肾病病人，存在肾功能不全

　　造影剂肾病是由造影剂引起的肾功能急剧下降。常用的造影剂是高渗、含碘量比较高，碘以原形从肾小球滤过而不被吸收，在肾内的浓度比较高，高浓度碘可导致肾损耗，然后出现急性肾功能衰竭。为了防止造影剂肾病，做完造影以后，肾功能正常的病人，一定让他多喝水；在心功能允

　　造影剂肾病的治疗首先要做好预防工作，也就是在造影检查或治疗之前做好充分的水化，在治疗之后也要进行水化处理。大部分肾功能正常的患者，经过这样的水化处理，是不会出现造影剂肾病的。当然也有一些患者本身的肾功能就不好，也就是有慢性肾脏病的基础，这样的患者更是要

　　造影剂肾病主要是应用造影剂检查之后，表现出了造影剂在肾脏的堆积，或者是造影剂直接对肾脏产生了损害，最多见的就是表现出了肾功能的受损，肌酐尿素增高。这种情况在冠脉造影的时候，比较容易遇到，因为在再表现出动脉硬化或者是肾功能不全这些病人身上，肾脏功能本来就

　　有些患者在使用造影剂之后会引起造影剂的肾病，有些患者甚至会出现严重的肾功能衰竭，故在使用造影剂的过程中，一定要加强早期肾病的预防。预防造影剂肾病最主要的就是水化疗法。当使用造影剂之后，要嘱患者大量的饮水，饮水之后可以增加尿量，有利于造影剂的排出，能够减