自然流产的要清宫吗？

清宫手术有普通和无痛清宫之分，前者不打麻药，所以有疼痛感。后者是全麻下进行，没有任何痛苦。清宫手术对身体有创伤，一定要慎重选择。清宫手术容易引起肝、脾、肾三脏亏损。操作不当可能会产生各种并发症，建议患者术后注意饮食，同时服用益母草、当归等药物进行调理。

一般药流后HCG没有一个具体数值，大多数应该药流后一个月左右应该HCG能降到阴性，在这之前一般会两周要做一个检查，主要是看宫腔有没有残留，这时候不以HCG值作为评判标准，而是以宫腔内残留组织大小。如果组织大于呃一公分多或者有出血表现，出血比较多，这种情况都需要急诊

清宫后一般会有三到五天少量出血，出血量少于平时月经量，大多数在一周左右就会干净。清宫手术之后要观察出血量多少，如清宫后出血多或是出血时间长就要检查是否感染或还存在残留物引起，必要时再次清宫处理，要注意饮食清淡，禁止吃刺激性辛辣食物。

无痛清宫不会疼。因为无痛清宫是在静脉全麻的情况下做手术，而且对医生来说手术操作比较顺利，对患者来说精神压力不大，也不会疼痛。但是术后由于麻药消除以后，子宫还会有收缩，也会有轻微的疼痛，但是这种疼痛在可以忍受范围内。除了疼痛以外，还会有一到两天的子宫出血。

流产了是否需要清宫是由宫腔内是否有妊娠物残留决定，如难免流产、不全流产以及稽留流产，都有妊娠物在宫腔内没有及时排出，需要及时进行清宫手术排出残留物，而完全流产，由于妊娠物已经及时排出体外，所有无需进行清宫术清理子宫内残留物。

如果葡萄胎清宫以后，还出现阴道出血量多，并伴有很明显的腹痛情况，就说明还有残留，需要进行第二次的清宫手术，可以通过B超来了解宫内的具体情况。葡萄胎是因为妊娠后，胎盘滋养叶细胞的增生所导致的一种异常妊娠，一旦发现就需要进行清宫的手术，但是，由于葡萄胎有一定的

自然流产是否需要清宫，因人而异，主要取决于胚胎在宫内是否完全流干净，如果还有残留，则需要进行清宫。另外，在流产的过程中，阴道流血多或者伴有其他症状，也有可能要清宫。自然流产后要进行B超检查了解宫腔是否有残留，如果宫腔有残留，及时做清宫手术比较好，以免对子宫

流产没流干净不清宫对身体影响很大，如果不清宫可能会阴道流血淋漓不尽，流血时间延长，继而出现宫内感染，并发子宫内膜炎。如果出血量比较大，还可能会影响到下次受孕。另外，还会可能出现其他并发症，比如子宫内膜异位症，盆腔炎，附件炎，继发性不孕等各种疾病。因此，流产

宫腔积液可大可小，需要了解原因才可以对症处理，并不是清宫指针。如果是因为炎症造成宫腔积液不需要清宫需要抗炎治疗即可，如果是因为流产后发现宫腔积液，可以使用加强宫缩药物使积液排出之后复查B超，因为宫腔积液不是作为清宫指针，所以宫腔积液还要结合临床其他状况。如

药流不干净不想清宫也要结合具体情况，比如有没有明显大出血、宫腔内残留组织、血HCG情况以及残留物质位置，如果不想清宫可以采取观察或者口服米非司酮或者吃黄体酮，再一次脱落性出血帮助恢复。建议已经药流后有残留，而且时间超过两周以上，最好还是直接行清宫手术，因为时