乳腺癌病人在保乳手术后、腋窝淋巴结清扫术后、局部复发或远处转移、HER-2阳性或三阴性乳腺癌等情况下，通常需要放疗。
1.保乳手术后：为降低局部复发风险，保乳手术后的患者通常需要放疗。
放疗可以消灭残留的癌细胞，减少复发的可能性。
对于肿瘤较大、腋窝淋巴结转移等高危因素的患者，放疗的获益更为明显。
2.腋窝淋巴结清扫术后：腋窝淋巴结清扫术后，若存在高危因素，如淋巴结转移数量较多、肿瘤侵犯周围组织等，也可能需要放疗。
放疗可以降低局部复发和远处转移的风险。
有助于提高生存率和生活质量。
3.局部复发或远处转移的乳腺癌：对于乳腺癌局部复发或远处转移的患者，放疗可以缓解症状、控制肿瘤进展。
放疗可以减轻疼痛、缓解局部压迫等。
对于寡转移病灶，放疗还可能起到局部控制和延长生存期的作用。
4.特殊类型的乳腺癌：如HER-2阳性乳腺癌、三阴性乳腺癌等，放疗可能在综合治疗中发挥重要作用。
放疗可以提高治疗效果，降低复发风险。
对于某些类型的乳腺癌，放疗还可以作为新辅助治疗或辅助治疗的一部分。
需要注意的是，放疗的具体决策应根据患者的个体情况进行综合评估，包括肿瘤特征、患者身体状况、治疗目标等。在治疗过程中，患者应与医生密切沟通，了解放疗的益处、风险和注意事项，并根据医生的建议进行治疗。同时，放疗可能会带来一些副作用，如皮肤反应、疲劳、放射性食管炎等，医生会给予相应的预防和处理措施，以减轻不适症状。
